GIÁ TRỊ CỦA CHỈ SỐ TYG TRONG DỰ ĐOÁN TỔN THƯƠNG THẬN Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE 2 TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI

Ngô Thị Hoài1,, Lê Thị Phượng1,2, Nghiêm Trung Dũng2, Nguyễn Quang Bảy1,2
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Bạch Mai

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Bệnh thận do đái tháo đường là một trong những biến chứng vi mạch mạn tính của đái tháo đường type 2. Chỉ số Triglycerid – Glucose (TyG) được cho như là một yếu tố dự báo sớm có tổn thương thận. Mục tiêu: Đánh giá và phân tích mối liên quan giữa chỉ số TyG ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 có và không có tổn thương thận. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, gồm 155 bệnh nhân Đái tháo đường type 2 tại Bệnh viện Bạch Mai năm 2024 -2025. Phân tích tương quan Pearson, kiểm định t-test, Mann–Whitney và phân tích ROC được sử dụng. Kết quả: Chỉ số TyG trung bình ở nhóm có tổn thương thận cao hơn nhóm không tổn thương (p < 0,01). TyG có tương quan thuận mức độ nhẹ với MLCT (r = 0,248; p = 0,002), tương quan nghịch với creatinin máu (r = –0,187; p = 0,020), và không có tương quan đáng kể với protein niệu. Đường cong ROC cho thấy AUC = 0,712, điểm cắt tối ưu là TyG ≥ 5,31 với độ nhạy 53,6%, độ đặc hiệu 71,4%. Ngưỡng TyG này cho thấy nguy cơ tổn thương thận cao hơn gần 3 lần (OR = 2,88). Kết luận: Chỉ số TyG có mối liên quan đáng kể với các chỉ số tổn thương thận và có thể được sử dụng như một công cụ hỗ trợ đánh giá nguy cơ bệnh thận ở bệnh nhân đái tháo đường type 2.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Bộ Y tế. Chẩn đoán và điều trị Đái tháo đường típ 2. Published online 2022.
2. Fu X, Xu Z, Tan Q, Wei W, Wang Z. Association between a high triglyceride–glucose index and chronic kidney disease in adult patients with latent autoimmune diabetes. BMC Endocrine Disorders. 2023;23(1):209. doi:10.1186/s12902-023-01465-5
3. Dong J, Yang H, Zhang Y, Chen L, Hu Q. A high triglyceride glucose index is associated with early renal impairment in the hypertensive patients. Front Endocrinol (Lausanne). 2022;13: 1038758. doi:10.3389/fendo.2022.1038758
4. Lee EY, Yang HK, Lee J, et al. Triglyceride glucose index, a marker of insulin resistance, is associated with coronary artery stenosis in asymptomatic subjects with type 2 diabetes. Lipids Health Dis. 2016;15:155. doi:10.1186/ s12944-016-0324-2
5. Zhang L, Long J, Jiang W, et al. Trends in Chronic Kidney Disease in China. N Engl J Med. 2016;375(9): 905-906. doi:10.1056/ NEJMc1602469
6. Liu L, Xia R, Song X, et al. Association between the triglyceride–glucose index and diabetic nephropathy in patients with type 2 diabetes: A cross‐sectional study. J Diabetes Investig. 2021;12(4):557-565. doi:10.1111/jdi.13371
7. Li HF, Miao X, Li Y. The Triglyceride Glucose (TyG) Index as a Sensible Marker for Identifying Insulin Resistance and Predicting Diabetic Kidney Disease. Medical Science Monitor: International Medical Journal of Experimental and Clinical Research. 2023;29: e939482. doi:10.12659/MSM. 939482
8. Wang H, Chen G, Sun D, Ma Y. The threshold effect of triglyceride glucose index on diabetic kidney disease risk in patients with type 2 diabetes: unveiling a non-linear association. Front Endocrinol (Lausanne). 2024;15:1411486. doi:10. 3389/fendo.2024.1411486