KẾT QUẢ THỞ MÁY KHÔNG XÂM NHẬP QUA MŨ TRÙM ĐẦU TRÊN BỆNH NHÂN SUY HÔ HẤP CẤP

Phạm Thế Thạch1,2,, Nguyễn Tuấn Anh3, Nguyễn Thảo Trang1
1 Bệnh viện Bạch Mai
2 Trường Đại học Y Hà Nội
3 Bệnh viện Lão Khoa Trung Ương

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Thông khí nhân tạo không xâm nhập qua mũ trùm đầu được áp dụng rộng rãi, tuy nhiên các nghiên cứu tại Việt Nam về phương pháp này còn hạn chế, vì vậy nghiên cứu được tiến hành nhằm nhận xét kết quả thở máy không xâm nhập qua mũ trùm đầu trên bệnh nhân suy hô hấp cấp. Thiết kế nghiên cứu: mô tả  tiến cứu trên 30 bệnh nhân đươc chẩn đoán suy hô hấp cấp tại Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 6/2022 – 5/2023. Kết quả: Trong 30 bệnh nhân nghiên cứu với tỷ lệ nam/nữ 2:1, tuổi trung bình: 67,7±12,805; 60% bệnh nhân có tuổi 60 – 80 tuổi. Nguyên nhân suy hô hấp cấp gặp nhiều nhất Viêm phổi (23,3%), tiếp đến phù phổi cấp (30%) và đợt cấp COPD (23,3%). Tỷ lệ thành công thở máy không xâm nhập qua mũ trùm đầu là 33,3%, trong đó nhóm phù phổi cấp tỏ ra thành công cao hơn với thời gian sử dụng cao hơn với kiểm định Log-rank bậc 1 có p < 0,05. Kết luận: Phương pháp thông khí nhân tạo không xâm nhập cho thấy hiệu quả trong cải thiện các chỉ số oxy máu, mặc dù tỷ lệ thất bại của phương pháp này trong nghiên cứu là tương đối cao, tuy vậy, phương pháp này tỏ ra có hiệu quả trên nhóm bệnh phù phổi cấp, còn nhóm viêm phổi và đợt cấp COPD hiệu quả còn chưa rõ ràng do sự ứ đọng CO2.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Kempker J.A., Abril M.K., Chen Y. và cộng sự. (2020). The Epidemiology of Respiratory Failure in the United States 2002–2017: A Serial Cross-Sectional Study. Critical Care Explorations, 2(6), e0128.
2. Carron M., Freo U., BaHammam A.S. và cộng sự. (2013). Complications of non-invasive ventilation techniques: a comprehensive qualitative review of randomized trials. British Journal of Anaesthesia, 110(6), 896–914.
3. Esquinas Rodriguez A.M., Papadakos P.J., Carron M. và cộng sự. (2013). Clinical review: Helmet and non-invasive mechanical ventilation in critically ill patients. Crit Care, 17(2), 223.
4. Amirfarzan H., Cereda M., Gaulton T.G. và cộng sự. (2021). Use of Helmet CPAP in COVID-19 – A practical review. Pulmonology, 27(5), 413–422.
5. Hong S., Wang H., Tian Y. và cộng sự. (2021). The roles of noninvasive mechanical ventilation with helmet in patients with acute respiratory failure: A systematic review and meta-analysis. PLoS ONE, 16(4), e0250063.
6. Vũ Văn Đính (2003), Suy Hô Hấp Cấp. Hồi Sức Cấp Cứu Toàn Tập, Nhà xuất bản Y học.
7. Bộ Y tế (2767). Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính. .
8. Vo Viet H., Nguyen Van M., và Tran Xuan T. (2018). The early use of non-invasive ventilation for acute respiratory failure in icu. JMP, 8(4), 23–27.