RỐI LOẠN NHẬN THỨC VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYP 2 SAU NHỒI MÁU NÃO

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm mô tả một số đặc điểm rối loạn nhận thức ở bệnh nhân đái tháo đường (ĐTĐ) typ 2 sau nhồi máu não (NMN) và phân tích các yếu tố liên quan đến mức độ rối loạn nhận thức. Phương pháp: Thiết kế nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 56 bệnh nhân đái tháo đường typ 2 có suy giảm nhận thức (SGNT) theo tiêu chuẩn DSM-5, tuổi ≥50 tuổi, tiền sử nhồi máu não ≥3 tháng điều trị nội trú và ngoại trú tại bệnh viện Lão khoa trung ương và trung tâm hần kinh bệnh viện Bạch Mai từ tháng 11/2024 đến tháng 6/2025. Đánh giá chức năng nhận thức bằng thang điểm MMSE và các trắc nghiệm thần kinh tâm lý. Phân tích số liệu bằng phần mềm SPSS 20.0. Kết quả: Trong 56 bệnh nhân có rối loạn nhận thức thì 78,6% suy giảm nhận thức nhẹ và 21,4% sa sút trí tuệ (SSTT). Trí nhớ là lĩnh vực bị ảnh hưởng nhiều nhất (92,9%), tiếp đến là chức năng điều hành (64,3%) và thị giác-không gian (48,2%). Có đến 71,4% bệnh nhân bị ảnh hưởng từ hai chức năng trở lên. Các yếu tố liên quan có ý nghĩa thống kê với mức độ rối loạn nhận thức bao gồm: tuổi ≥70, trình độ học vấn thấp, lao động chân tay, thời gian mắc bệnh đái tháo đường ≥2 năm, HbA1c >8% và tuân thủ điều trị kém với p < 0.05. Kết luận: Trong nhóm đối tượng nghiên cứu có 78,6% là SGNT nhẹ, 21,4% SSTT, với các lĩnh vực bị ảnh hưởng nhiều nhất gồm trí nhớ, chức năng điều hành và thị giác-không gian. Việc kiểm soát tốt đường huyết, nâng cao tuân thủ điều trị có vai trò quan trọng trong việc làm chậm quá trình tiến triển đến sa sút trí tuệ.