TỔN THƯƠNG ĐƯỜNG TIÊU HÓA VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở BỆNH NHÂN XƠ CỨNG BÌ

Phạm Thị Thùy Trang1, Nguyễn Thị Phương Thủy1,2,
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Bạch Mai

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu nghiên cứu: 1. Đánh giá các tổn thương đường tiêu hóa ở bệnh nhân xơ cứng bì (XCB) bằng bộ câu hỏi GIT 2.0. 2. Phân tích một số yếu tố liên quan với tổn thương đường tiêu hóa ở nhóm bệnh nhân nghiên cứu. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang. Đối tượng nghiên cứu: 70 bệnh nhân XCB được chẩn đoán theo tiêu chuẩn ACR/ EULAR 2013, điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 08/2024 đến tháng 08/2025. Kết quả nghiên cứu: Tuổi trung bình của bệnh nhân trong nghiên cứu là 58,1 ± 13,4 tuổi, trong đó nhóm bệnh nhân trên 50 tuổi chiếm tỷ lệ cao nhất (72,9%). Đa số bệnh nhân có thời gian mắc bệnh dưới 2 năm (61,4%) với thể bệnh XCB toàn thể chiếm tỷ lệ chủ yếu (67,1%). Bệnh nhân nữ giới chiếm ưu thế với tỷ lệ mắc bệnh của nữ/nam =4/1. Phần lớn các bệnh nhân XCB có biểu hiện triệu chứng lâm sàng của tổn thương đường tiêu hóa ở mức độ nhẹ. Triệu chứng trào ngược dạ dày- thực quản gặp chủ yếu ở mức độ trung bình và nặng với tỷ lệ 68,5%, theo sau là triệu chứng són phân (24,3%). Bệnh nhân XCB toàn thể có tổng điểm của tổn thương trào ngược dạ dày- thực quản và mức độ giảm sút sức khỏe tinh thần cao hơn rõ rệt so với nhóm XCB thể khu trú. Nhóm bệnh nhân có biểu hiện triệu chứng trào ngược mức độ trung bình đến rất nặng có tỉ lệ tổn thương viêm phổi kẽ cao hơn so nhóm không có triệu chứng trào ngược hoặc chỉ bị mức độ nhẹ. Kết luận: Triệu chứng trào ngược dạ dày- thực quản là tổn thương đường tiêu hóa thường gặp với mức độ trung bình đến rất nặng. Nhóm bệnh nhân XCB toàn thể và thời gian mắc bệnh kéo dài trên 2 năm có biểu hiện tổn thương đường tiêu hóa nặng hơn và gây ảnh hưởng đến sức khỏe tinh thần nhiều hơn so với nhóm bệnh nhân mắc bệnh thể khu trú và thời gian mắc bệnh dưới 2 năm. 

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Abignano G, et al. UCLA Scleroderma Clinical Trials Consortium Gastrointestinal Tract 2.0 Reflux Scale Correlates With Impaired Esophageal Scintigraphy Findings in Systemic Sclerosis.
2. Elhai M, et al (2012). Trends in mortality in patients with systemic sclerosis over 40 years: a systematic review and meta-analysis of cohort studies. Rheumatology (Oxford)
3. Di Ciommo Fr, et al. Gastro-Intestinal Involvement In Systemic Sclerosis: Importance Of An Early Diagnosis Through Population Screening And The “UCLA SCTC GIT 2.0” Questionnaire. Annals Of The Rheumatic Diseases. 2023.
4. Murray CD, et al. Gastrointestinal involvement in systemic sclerosis: an update. Rheumatology (Oxford). 2006.
5. Meier FMP, et al. Update on the profile of the EUSTAR cohort: an analysis of the EULAR Scleroderma Trials and Research group database. Ann Rheum Dis. 2012.