NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM GIẢI PHẪU CỘT SỐNG CỔ CAO TRÊN HÌNH ẢNH CẮT LỚP VI TÍNH Ở NGƯỜI TRƯỞNG THÀNH TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC

Nguyễn Hoàng Long1,2,, Nguyễn Thái Hà Dương2, Nguyễn Anh Tú1, Võ Tiến Huy2
1 Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức
2 Trường Đại học Y Dược, ĐHQG Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả và đánh giá các đặc điểm giải phẫu các đốt sống cổ cao trên phim chụp cắt lớp vi tính ở người Việt Nam trưởng thành. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang hồi cứu trên 288 phim chụp cắt lớp vi tính cổ người trưởng thành tại Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức. Kết quả: Kích thước trung bình cung sau đốt sống C1 có chiều rộng, chiều dài và chiều cao lần lượt là 12,0 ± 2,7mm, 20,9 ± 1,9mm, và 6,4 ± 1,9mm. Khối bên đốt sống C1 có chiều rộng, chiều dài và chiều cao lần lượt là 9,8 ± 1,5mm, 28,1 ± 2,2mm, và 14,6 ± 1,9mm. Cuống cung đốt sống C2 có chiều rộng, chiều dài, chiều cao và góc cuống lần lượt là 6,3 ± 1,6mm, 31,2 ± 3,0mm, 10,0 ± 1,2mm và 38,0° ± 5,8°. Mảnh cung C2 có kích thước trung bình với chiều rộng, chiều dài, chiều cao và góc mảnh lần lượt là 5,9 ± 1,3mm, 32,7 ± 3,4mm, 12,8 ± 1,9mm, và 48,2° ± 3,8°. Kết luận: Nghiên cứu xác nhận đặc điểm giải phẫu đốt sống C1-C2 tại Việt Nam tương đồng với các quần thể châu Á, khác biệt đáng kể với quần thể châu Âu, có sự khác biệt về giới tính và bất đối xứng hai bên. Kết quả nghiên cứu cung cấp dữ liệu giải phẫu chi tiết giúp tối ưu hóa lựa chọn kỹ thuật phẫu thuật, nâng cao độ an toàn và hiệu quả điều trị.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Okereke I, Mmerem K, Balasubramanian D. The Management of Cervical Spine Injuries - A Literature Review. Orthop Res Rev. 2021;13:151-162. doi:10.2147/ORR.S324622
2. Cheung JPY, Luk KDK. Complications of Anterior and Posterior Cervical Spine Surgery. Asian Spine J. 2016;10(2):385-400. doi:10.4184/ asj.2016.10.2.385
3. Gebauer M, Barvencik F, Briem D, et al. Evaluation of anatomic landmarks and safe zones for screw placement in the atlas via the posterior arch. Eur Spine J Off Publ Eur Spine Soc Eur Spinal Deform Soc Eur Sect Cerv Spine Res Soc. 2010;19(1):85-90. doi:10.1007/s00586-009-1181-8
4. Chan AKH, Yusof MI, Abdullah MS. Computed Tomographic Morphometric Analysis of C1 and C2 for Lamina Cross Screw Placement in Malay Ethnicity. Asian Spine J. 2021;15(1):1-8. doi:10.31616/asj.2019.0242
5. Yuwakosol P, Oearsakul T, Tunthanathip T. Morphometry of the C2 Pedicle and Lamina in Thai Patients. Asian J Neurosurg. 2020;15(1):39-44. doi:10.4103/ajns.AJNS_312_19
6. Ma XY, Yin QS, Wu ZH, Xia H, Liu JF, Zhong SZ. Anatomic considerations for the pedicle screw placement in the first cervical vertebra. Spine. 2005;30(13): 1519-1523. doi:10.1097/01.brs. 0000168546.17788.49
7. Kim YJ, Rhee WT, Lee SB, You SH, Lee SY. Computerized tomographic measurements of morphometric parameters of the c2 for the feasibility of laminar screw fixation in korean population. J Korean Neurosurg Soc. 2008;44(1): 15-18. doi:10.3340/jkns.2008.44.1.15
8. Christensen DM, Eastlack RK, Lynch JJ, Yaszemski MJ, Currier BL. C1 anatomy and dimensions relative to lateral mass screw placement. Spine. 2007;32(8):844-848. doi:10. 1097/01.brs.0000259833.02179.c0
9. Harms J, Melcher RP. Posterior C1-C2 fusion with polyaxial screw and rod fixation. Spine. 2001;26(22): 2467-2471. doi:10.1097/00007632-200111150-00014
10. Yeom JS, Buchowski JM, Kim HJ, Chang BS, Lee CK, Riew KD. Risk of vertebral artery injury: comparison between C1-C2 transarticular and C2 pedicle screws. Spine J Off J North Am Spine Soc. 2013; 13(7): 775-785. doi:10.1016/j.spinee.2013. 04.005