Thanh bên bài viết

pdf
Ngày xuất bản: 29/10/2025
Số lượt xem tóm tắt: 86
Số lượt xem pdf: 44
DOI: https://doi.org/10.51298/vmj.v555i1.15929
Số xuất bản
Tập 555 Số 1 (2025)
Chuyên mục
Các bài báo
Trích dẫn bài báo
Trần, Đức H., Trần, T. A., & Phạm, V. T. H. (2025). KHẢO SÁT HÌNH THÁI VÀ CHỨC NĂNG NHĨ TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIM Ở BỆNH NHÂN BỆNH THẬN MẠN TÍNH GIAI ĐOẠN CUỐI TRƯỚC VÀ SAU GHÉP THẬN. Tạp Chí Y học Việt Nam, 555(1). https://doi.org/10.51298/vmj.v555i1.15929

KHẢO SÁT HÌNH THÁI VÀ CHỨC NĂNG NHĨ TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIM Ở BỆNH NHÂN BỆNH THẬN MẠN TÍNH GIAI ĐOẠN CUỐI TRƯỚC VÀ SAU GHÉP THẬN

Trần Đức Hùng1, Trần Tuấn Anh2, Phạm Vũ Thu Hà2,
1 Bệnh viện Quân y 103
2 Bệnh viện Quân y 354

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát sự biến đổi hình thái và chức năng nhĩ trái bằng siêu âm tim ở bệnh nhân bệnh thận mạn tính giai đoạn cuối trước và sau ghép thận. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiên cứu, mô tả, gồm 63 BN được chẩn đoán bệnh thận mạn tính giai đoạn cuối và đã được điều trị ghép thận tại bệnh viện Quân y 103 từ tháng 10/2024 đến tháng 4/2025. Kết quả: kích thước nhĩ trái (LAD, LAVi) giảm rõ rệt sau ghép thận (LAD: 35,11 ± 6,72 và 30,95 ± 4,83 mm, p < 0,01) (LAVi: 29,09 ± 13,12 và 21,35 ± 7,90 ml/m2, p < 0,01). Chức năng nhĩ trái bao gồm sức căng trữ máu (LASr), tống máu (LAScd) và dẫn máu (LASct) trên mặt cắt 2 buồng và 4 buồng sau ghép đều có cải thiện so với trước ghép (p < 0,01). Các chỉ số này đánh giá sau ghép ở nhóm điều trị bảo tồn trước ghép thấp hơn có ý nghĩa so với nhóm lọc máu chu kỳ (p < 0,01). LASr ở nhóm lọc máu dưới 12 tháng giảm hơn so với nhóm lọc máu trên 12 tháng (45,1 ± 7,1 và 47,2 ± 3,4, p < 0,01). Chưa nhận thấy sự khác biệt về sức căng tống máu, dẫn máu hay kích thước nhĩ trái với thời gian lọc máu trước ghép (p > 0,05. Kết luận: Hình thái nhĩ trái (LAD, LAVi) và chức năng nhĩ trái (LASr, LAScd, LASct) sau ghép thận giảm có ý nghĩa so với trước ghép. Các chỉ số này sau ghép có liên quan với phương pháp điều trị cũng như thời gian lọc máu trước ghép.

Chi tiết bài viết

Từ khóa

hình thái nhĩ trái, chức năng nhĩ trái, bệnh thận mạn tính giai đoạn cuối, ghép thận

Tài liệu tham khảo

Sarnak MJ, Amann K, Bangalore S, Cavalcante JL, Charytan DM, Craig JC, et al. Chronic Kidney Disease and Coronary Artery Disease: JACC State-of-the-Art Review. J Am Coll Cardiol. 2019;74(14):1823-38
2. Gan GCH, Ferkh A, Boyd A, Thomas L. (2018) Left atrial function: evaluation by strain analysis. Cardiovasc Diagn Ther. 8(1):29-46.
3. Tripepi G., Benedetto FA., Mallamaci F, et al (2007) Left atrial volume monitoring and cardiovascular risk in patients with end-stage renal disease: a prospective cohort study. J Am Soc Nephrol. 2007;18(4):1316-22.
4. Stevens Paul E., Ahmed Sofia B., Carrero Juan Jesus, et al. (2024), "KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease", Kidney International, 105(4), S117-S314.
5. Zapolski T, Furmaga J, Wysokiński AP, et al. (2019) The atrial uremic cardiomyopathy regression in patients after kidney transplantation - the prospective echocardiographic study. BMC Nephrol, 20(1):152.
6. Bagheri A., Khani M., Ghadirzadeh E., et al. (2024) Left atrial and ventricular deformation: alterations and predictive value of echocardiography parameters in end-stage renal disease patients after kidney transplantation. Eur Heart J Imaging Methods Pract, 2(1): 027(1-11).
7. Regele F., Kainz A., Kammer M. et al (2018), Regression of left atrial diameter after kidney transplantation is associated with prolonged survival: an observational study. Transpl Int, 31: 999-1007.