VAI TRÒ CỦA X-QUANG THƯỜNG QUY TRONG CHẨN ĐOÁN THOÁI HOÁ KHỚP GỐI TIÊN PHÁT

Đình Toàn Dương 1,2,
1 Đại Học Y Hà Nội
2 Bệnh viện HN Việt Đức

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu được tiến hành trên 76 bệnh nhân thoái hoá khớp gối tiên phát, giai đoạn II, III, đến khám và điều trị tại bệnh viện Việt. Mục tiêu: mô tả một số đặc điểm hình ảnh X-quang thường quy của bệnh nhân thoái hoá khớp gối tiên phát. Pháp nghiên cứu: Bệnh nhân được chụp X-quang khớp gối theo hai bình diện thẳng và nghiêng với tư thế đứng có tỳ trọng lượng. Mức độ thoái hoá khớp được đánh giá theo tiêu chuẩn Kellgren- Lawrence, mô tả tổn thương theo thang điểm của OARSI. Kết quả: Gai xương có ở tất cả bệnh nhân. Hẹp khe khớp, đặc xương dưới sụn và biến dạng đầu xương lần lượt chiếm tỷ lệ 82,6%, 76,1% và 60,9%. Nhóm thoái hoá độ II có điểm từ 1,5-2 theo OARSI, trong khi đó đối với nhóm thoái hoá độ III, số điểm từ 2,2-2,7. Kết luận: Mặc dù việc sử dụng rộng rãi phương pháp siêu âm khớp và chụp cắt lớp hoặc cộng hưởng từ trong thực hành lâm sàng, song chụp X quang khớp gối thông thường vẫn là tiêu chuẩn "vàng" để đánh giá tình trạng thoái khớp gối.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1 Kellgren JK, Lawrence JS. Radiological assessment of osteoarthritis. Ann Rheum Dis 1957;16:494-501
2 Culvenor, Adam G., et al. "Defining the presence of radiographic knee osteoarthritis: a comparison between the Kellgren and Lawrence system and OARSI atlas criteria." Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy 23.12 (2015): 3532-3539.
3 Arden, Nigel, and Michael C. Nevitt. "Osteoarthritis: epidemiology." Best Practice & Research Clinical Rheumatology 20, no. 1 (2006): 3-25.
4 Loeser, Richard F., et al. "Osteoarthritis: a disease of the joint as an organ." Arthritis & Rheumatism 64.6 (2012): 1697-1707.
5 Messieh SS, Fowler PJ, Munro T. Anteroposterior radiographs of the osteoarthritic knee. J Bone Joint Surg Br 1990;72(4):639–640
6 LaValley, Michael P., et al. "The lateral view radiograph for assessment of the tibiofemoral joint space in knee osteoarthritis: its reliability, sensitivity to change, and longitudinal validity." Arthritis & Rheumatism 52.11 (2005): 3542-3547