Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 46
NGHIÊN CỨU GIÁ TRỊ CỦA THANG ĐIỂM EPOD (EARLY PREDICTION OF DECOMPENSATION) TRONG TIÊN LƯỢNG BỆNH NHÂN XƠ GAN
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Xơ gan là bệnh mạn tính phổ biến, tỉ lệ tử vong cao và thường nhập viện do tình trạng mất bù với nhiều biến chứng. Việc đưa ra được tiên lượng mất bù sớm là rất quan trọng và cần thiết. Thang điểm EPOD (Early Prediction of Decompensation) có ý nghĩa nhất định trong tiên lượng mất bù ở bệnh nhân xơ gan. Do đó, chúng tôi thực hiện nghiên cứu mô tả hồi cứu, tiến cứu trên 98 bệnh nhân xơ gan tại Bệnh viên Đại học Y Hà Nội từ 11/2019 đến 7/2025 nhằm khảo sát và đánh giá vai trò của EPOD trong tiên lượng xơ gan mất bù. Tuổi trung bình nhóm nghiên cứu là 57,7 ± 9,6, nam giới chiếm 74,5%. Rượu và viêm gan B là 2 nguyên nhân gây xơ gan thường gặp nhất. Điểm EPOD trung bình là 11,45 ± 1.94. Thang điểm EPOD có giá trị tiên lượng mất bù ở bệnh nhân xơ gan sau 2 năm với diện tích dưới đường cong AUROC là 0,832 (p=0.000), điểm cut-off 12,078. EPOD cho thấy độ tin cậy cao hơn MELD, PALBI, hay Child-Pugh trong dự đoán nguy cơ mất bù. Thang điểm EPOD có ý nghĩa trong tiên lượng mất bù trong vòng 2 năm ở bệnh nhân xơ gan.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
EPOD, xơ gan mất bù, tiên lượng, thang điểm.
Tài liệu tham khảo
2. Liu YB, Chen MK. Epidemiology of liver cirrhosis and associated complications: Current knowledge and future directions. World J Gastroenterol. Nov 7 2022;28(41):5910-5930. doi:10.3748/wjg.v28. i41.5910
3. Loomba R, Friedman SL, Shulman GI. Mechanisms and disease consequences of nonalcoholic fatty liver disease. Cell. May 13 2021; 184(10):2537-2564. doi:10.1016/j.cell.2021. 04.015
4. D'Amico G, Garcia-Tsao G, Pagliaro L. Natural history and prognostic indicators of survival in cirrhosis: a systematic review of 118 studies. J Hepatol. Jan 2006;44(1): 217-31. doi:10.1016/ j.jhep.2005.10.013
5. Gülcicegi DE, Goeser T, Kasper P. Prognostic assessment of liver cirrhosis and its complications: current concepts and future perspectives. Mini Review. Frontiers in Medicine. 2023-September-14 2023;Volume 10 - 2023doi:10.3389/ fmed.2023.1268102
6. Del Cioppo S, Faccioli J, Ridola L. Hepatic cirrhosis and decompensation: Key indicators for predicting mortality risk. World J Hepatol. Mar 27 2025; 17(3): 104580. doi:10.4254/wjh.v17.i3. 104580
7. Schneider ARP, Schneider CV, Schneider KM, et al. Early prediction of decompensation (EPOD) score: Non-invasive determination of cirrhosis decompensation risk. Liver Int. Mar 2022;42(3):640-650. doi:10.1111/liv.15161
8. Angeli P, Bernardi M, Villanueva C, et al. EASL Clinical Practice Guidelines for the management of patients with decompensated cirrhosis. Journal of Hepatology. 2018;69(2):406-460. doi:10.1016/j.jhep.2018.03.024
9. Thuy PTN. Áp dụng thang điểm CLIF-C ACLF ở bệnh nhân xơ gan có biến chứng. Master by Research. Hanoi Medical University; 2020.
10. Cẩm Phương P, Thị Thúy Quỳnh V, Văn Thái P, et al. Mô tả một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ở bệnh nhân xơ gan. Tạp chí Y học Việt Nam. 01/05 2022;508(1)doi:10.51298/vmj. v508i1.1542