ĐÁNH GIÁ SỰ TUÂN THỦ SỬ DỤNG THUỐC LEVOTHYROXINE Ở BỆNH NHÂN SUY GIÁP TIÊN PHÁT CAO TUỔI TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ

Thị Hằng Phạm 1,, Quang Bảy Nguyễn 2,3
1 Bệnh viện Hữu nghị
2 Bệnh viện Bạch Mai
3 Trường đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Xác định tỉ lệ tuân thủ sử dụng thuốc Levothyroxine (L-T4) và các yếu tố liên quan ở bệnh nhân suy giáp tiên phát (SGTP) cao tuổi tại phòng khám Nội tiết, bệnh viện Hữu Nghị. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 82 bệnh nhân suy giáp tiên phát, tuổi từ 60 đến 87, tham gia khám bệnh tại phòng khám Nội tiết, bệnh viện Hữu Nghị từ 8/2020 đến 8/2021. Các xét nghiệm được tiến hành gồm TSH, FT4. Kết quả và bàn luận: Có 85,4% bệnh nhân tuân thủ điều trị thuốc (TTĐTT). Mức độ TTĐTT: cao 69,5%; trung bình 15,9%; thấp 14,6%. Có 78,1% đạt mục tiêu điều trị (bình giáp), 21,9% chưa đạt mục tiêu điều trị. Các yếu tố liên quan đến tỉ lệ tuân thủ điều trị L-T4 là trình độ học vấn (OR = 11,8; 95% CI: 2,6-54,3) và mục tiêu điều trị (OR= 4,8, 95% CI:1,3-17,6). Kết luận: Tỷ lệ tuân thủ sử dụng thuốc L-T4 trên bệnh nhân suy giáp tiên phát cao tuổi chiếm khoảng 85,4%. Các yếu tố liên quan đến tuân thủ sử dụng thuốc L-T4: Trình độ học vấn và mục tiêu điều trị. Kiến nghị: hướng dẫn bệnh nhân tham khảo các tài liệu, sách báo, tạp trí, internet cùng sự hướng dẫn của nhân viên y tế về bệnh suy giáp.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Mateo RCI, Hennessey JV. Thyroxine and treatment of hypothyroidism: seven decades of experience. Endocrine. 2019; 66(1): 10-17. doi:10.1007/s12020-019-02006-8.
2. Cappelli C, Castello R, Marini F, et al. Adherence to Levothyroxine Treatment Among Patients With Hypothyroidism: A Northeastern Italian Survey. Front Endocrinol (Lausanne). 2018;9:699. Published 2018 Nov 23. doi:10.3389/fendo.2018.00699. PMID: 30532737;
3. Wilmar M.Wiersinga (2004), Adult Hypothyroidism, Endocrinology. Volume 2(14th edition), tr. 1491-1506.
4. Morisky DE, Ang A, Krousel-Wood M, Ward HJ. Predictive validity of a medication adherence measure in an outpatient setting. J Clin Hypertens (Greenwich). 2008 May; 10(5):348-54. doi: 10.1111/ j.1751-7176.2008.07572.x. PMID: 18453793;
5. Somwaru LL, Arnold AM, Joshi N, Fried LP, Cappola AR. High frequency of and factors associated with thyroid hormone over-replacement and under-replacement in men and women aged 65 and over. J Clin Endocrinol Metab. 2009;94(4):1342-1345. doi:10.1210/jc.2008-1696.
6. Kumar P, Khandelwal D, Mittal S, Dutta D, Kalra S, Katiyar P, Aggarwal V. Knowledge, Awareness, Practices and Adherence to Treatment of Patients with Primary Hypothyroidism in Delhi. Indian J Endocrinol Metab. 2017 May-Jun;21(3):429-433. doi: 10.4103/ijem.IJEM_49_17. PMID: 28553600;