XÁC ĐỊNH YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN ĐÁP ỨNG ĐIỀU TRỊ VỚI LIỆU PHÁP NHĨ HOÀN KẾT HỢP BÀI THUỐC TIÊU PHONG TÁN TRÊN NGƯỜI BỆNH VIÊM DA CƠ ĐỊA MỨC ĐỘ NHẸ ĐẾN TRUNG BÌNH

Tóm tắt

Mục tiêu: Xác định yếu tố ảnh hướng đến đáp ứng điều trị với liệu pháp nhĩ hoàn kết hợp Tiêu Phong Tán ở người bệnh viêm da cơ địa (VDCĐ). Phương pháp: Đây là phân tích thứ cấp trên dữ liệu từ một thử nghiệm lâm sàng đối chứng ngẫu nhiên kéo dài 4 tuần. Người bệnh VDCĐ không nặng, có biểu hiện phong–thấp–nhiệt được điều trị bằng Tiêu Phong Tán và được phân ngẫu nhiên vào nhóm nhĩ hoàn (n=78) hoặc giả nhĩ hoàn (n=78). Các yếu tố dự đoán độc lập được ước tính bằng hồi quy logistic đa biến; các mô hình cũng bao gồm các tương tác giữa nhóm điều trị và đặc điểm nền để đánh giá khả năng điều biến hiệu quả. Kết quả: Các yếu tố ảnh hưởng có ý nghĩa đến đáp ứng điều trị gồm nhóm điều trị và giai đoạn bệnh. Trong đó, kết hợp nhĩ hoàn liên quan khả năng đáp ứng cao hơn so với giả (OR=20,55; p<0,0001) và giai đoạn mạn liên quan đến đáp ứng thấp hơn so với cấp (OR=0,11; p=0,043). Không thấy bằng chứng hiệu quả nhĩ hoàn bị ảnh hưởng bởi độ nặng, IgE hay thời gian mắc. Kết luận: Phương pháp can thiệp và giai đoạn bệnh là các yếu tố độc lập ảnh hưởng đáp ứng điều trị. Trong đó liệu pháp kết hợp nhĩ hoàn cho đáp ứng tốt hơn, ngược lại giai đoạn mạn cho đáp ứng kém hơn. Lợi ích của nhĩ hoàn nhất quán với các yếu tố nền khác nhau, ủng hộ việc áp dụng rộng rãi cho nhiều đối tượng, đặc biệt ở giai đoạn sớm của bệnh.