KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU ỨNG DỤNG CÔNG NGHỆ IN 3D TRONG PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ GÃY LIÊN MẤU CHUYỂN XƯƠNG ĐÙI TRÊN BỆNH NHÂN CAO TUỔI BẰNG ĐINH GAMMA 3

Nguyễn Anh Tuấn1,2, Võ Thành Toàn1,3,4,
1 Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch
2 Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình Tp.HCM
3 Bệnh viện Thống Nhất
4 Trường Đại học Khoa học Sức khoẻ, Đại học Quốc gia TP.HCM

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu nghiên cứu: Ứng dụng công nghệ in 3D trong hỗ trợ điều trị gãy liên mấu chuyển xương dùi bằng đinh gamma 3 trên bệnh nhân từ 60 tuổi trở lên có tình trạng loãng xương. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu báo cáo loạt ca tiến cứu khảo sát 15 trường hợp bệnh nhân bị gãy kín mất vững LMCXĐ từ 60 tuổi do chấn thương được chỉ định phẫu thuật kết hợp xương bằng đinh Gamma 3 có hỗ trợ in 3D tại khoa Chi dưới, khoa Cấp cứu bệnh viện Chấn Thương Chỉnh Hình thành phố Hồ Chí Minh từ tháng 7/2024 - 12/2024. Kết quả: Độ tuổi trung vị 77 (72–81) tuổi, nữ chiếm 73,3%. Nguyên nhân chính là tai nạn sinh hoạt (86,7%); gãy chân trái 46,7%, phải 53,3%; AO 31A2 chiếm 80%. Đặc điểm phẫu thuật: ASA III chiếm 53,3%; thời gian mổ trung vị 50 phút, 53,3% < 60 phút; lượng máu mất trung vị 200 ml, 80% ≤ 200 ml. 100% vít cổ–chỏm đặt đúng vị trí; ngắn chi 16,7%; không có biến chứng lớn; VAS giảm từ 6,5 sau mổ xuống 1,8 sau 3 tháng; Harris tăng từ 72,9 (1 tháng) lên 79,1 (3 tháng). Kết luận: Ứng dụng ban đầu công nghệ in 3D trong phẫu thuật điều trị gãy liên mấu chuyển xương đùi ở người cao tuổi bằng đinh Gamma 3 cho thấy khả thi, an toàn và tiềm năng cải thiện kết quả phẫu thuật.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Sözen, T., L. Özışık, and N. Başaran, An overview and management of osteoporosis. Eur J Rheumatol, 2017. 4(1): p. 46-56.
2. Nguyễn Văn Quang, Phương pháp xuyên đinh qua da điều trị gãy cổ xương đùi mới ở người trên 65 tuổi. Hội nghị thường niên Chấn thương chỉnh hình lần thứ XIV, 2007.
3. Douglas E. Padgett, J.B.A., Proximal Femoral Fractures Treated with Arthroplasty. The Adult Hip, Hip Arthroplasty Surgery, 3th Edition, 2017. 1: p. 987-989.
4. Yuan, J., et al., The effect of digital orthopedic 3D printing technology on the surgical treatment of intertrochanteric fractures of the femur: A meta-analysis. Medicine (Baltimore), 2025. 104(17): p. e42193.
5. Chen, P., Z. Li, and Y. Hu, Prevalence of osteoporosis in China: a meta-analysis and systematic review. BMC Public Health, 2016. 16(1): p. 1039.
6. Zheng, W., et al., Application of 3D-printing technology in the treatment of humeral intercondylar fractures. Orthop Traumatol Surg Res, 2018. 104(1): p. 83-88.
7. You, W., et al., Application of 3D printing technology on the treatment of complex proximal humeral fractures (Neer3-part and 4-part) in old people. Orthop Traumatol Surg Res, 2016. 102(7): p. 897-903.
8. Wong, K.C., 3D-printed patient-specific applications in orthopedics. Orthop Res Rev, 2016. 8: p. 57-66.
9. Harris, W.H., Traumatic arthritis of the hip after dislocation and acetabular fractures: treatment by mold arthroplasty. An end-result study using a new method of result evaluation. J Bone Joint Surg Am, 1969. 51(4): p. 737-55.