ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG CỦA BỆNH NHÂN VIÊM RUỘT MẠN CÓ NHIỄM KHUẨN

Tóm tắt

Bệnh viêm ruột mạn (Inflammatory Bowel Disease – IBD) đang có xu hướng gia tăng ở các nước đang phát triển. Nhiễm khuẩn là một trong những yếu tố gia tăng gánh nặng nhập viện và kém đáp ứng điều trị của bệnh nhân viêm ruột mạn tính với thuốc đặc hiệu. Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 62 bệnh nhân có tình trạng nhiễm khuẩn và 169 bệnh nhân không có tình trạng nhiễm khuẩn tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội và Bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng nghiên cứu chủ yếu là nam giới (55%), trong đó nhóm bệnh nhân > 65 tuổi chiếm 10,4%, thời gian nằm viện trung bình là 14,5 ± 8,2 ngày. Nhiễm khuẩn tiêu hóa thường gặp nhất ở cả hai nhóm bệnh Crohn và VLĐTTCM có tỉ lệ lần lượt là 22,5 % và 26,1%, với các biểu hiện thường gặp là sốt (100%), đau bụng (71%),… Bệnh nhân có mức độ hoạt động bệnh nặng có tỉ lệ nhiễm khuẩn cao nhất (33,3%). Nguy cơ nhiễm khuẩn gia tăng khi điều trị thuốc ức chế TNF – alpha hoặc điều trị kết hợp hai nhóm thuốc. Số lượng bạch cầu, máu lắng, CRPhs và PCT đều cao hơn ở nhóm bệnh nhân có tình trạng nhiễm khuẩn.