ĐÁNH GIÁ ĐẶC ĐIỂM CÁC RỐI LOẠN ĐÔNG MÁU, CẦM MÁU Ở BỆNH NHÂN XƠ GAN ĐIỀU TRỊ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THANH BA
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá đặc điểm rối loạn đông máu và cầm máu ở bệnh nhân xơ gan điều trị tại Trung tâm Y tế huyện Thanh Ba, và phân tích mối liên quan giữa mức độ xơ hóa gan với các chỉ số đông máu. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả, cắt ngang, tiến cứu trên 51 bệnh nhân xơ gan từ tháng 1/2023 đến tháng 12/2024. Các bệnh nhân được đánh giá lâm sàng, xét nghiệm đông máu (PT, INR, aPTT, fibrinogen, D-dimer) và phân loại mức độ xơ hóa gan theo thang điểm Metavir. Kết quả: Thời gian PT kéo dài (17,2 ± 3,5 giây), INR tăng (1,82 ± 0,45), aPTT kéo dài (41,5 ± 8,3 giây), fibrinogen giảm (1,8 ± 0,6 g/L) và D-dimer tăng (1,2 ± 0,5 mg/L). Các chỉ số đông máu có mối liên quan chặt chẽ với mức độ xơ hóa gan: mức độ xơ hóa gan càng nặng, các rối loạn đông cầm máu càng nghiêm trọng. Kết luận: Bệnh nhân xơ gan có nguy cơ cao mắc cả rối loạn chảy máu và huyết khối. Việc theo dõi các chỉ số đông máu là cần thiết để đánh giá nguy cơ và hỗ trợ điều trị.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
xơ gan, đông máu, cầm máu
Tài liệu tham khảo
2. Trần Thanh Tòng và cs (2024). Khảo sát đặc điểm rối loạn đông cầm máu trên bệnh nhân xơ gan tại Bệnh Viện Đa Khoa Đồng Tháp. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ, Số 76, tr. 45-52.
3. Tripodi, A., Primignani, M., Chantarangkul, V., & Mannucci, P. M. (2011). The coagulopathy of chronic liver disease. The New England Journal of Medicine, 365(2), 147-156.
4. Lisman, T., Stravitz, R. T., & Violi, F. (2021). Hepatic coagulopathy in liver disease: Compensated and uncompensated hemostasis. Journal of Thrombosis and Haemostasis, 19(5), 1132-1143.
5. Violi, F., Ferro, D., Basili, S., & Muscari, S. (2016). Coagulopathy of chronic liver disease: A reappraisal. Blood Reviews, 30(2), 97-103.
6. Northup, P. G., Caldwell, S. H., & Bunchorntavakul, C. (2013). Hemostatic dysfunction in liver disease: Pathophysiology and critical assessment of current management. Hepatology, 58(4), 1527-1537.