KẾT QUẢ GIẢM ĐAU SỚM CỦA CHƯỜM LẠNH KẾT HỢP VỚI PHƯƠNG PHÁP GIẢM ĐAU TỰ KIỂM SOÁT TRÊN NGƯỜI BỆNH THAY KHỚP HÁNG

Hoàng Thị Tuyết Trinh1,2,, Nguyễn Văn Chinh1, Lê Văn Tuấn3
1 Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh
2 Bệnh viện Chợ Rẫy
3 Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Xác định mức độ đau trong ngày hậu phẫu thứ 3 và lượng thuốc giảm đau fentanyl trong 24 giờ của người bệnh khi chườm lạnh kết hợp với phương pháp giảm đau tự kiểm soát trên người bệnh thay khớp háng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả dọc tiến cứu được thực hiện trên 48 người bệnh phẫu thuật thay khớp háng tại Bệnh viện Chợ Rẫy, từ tháng 8/2024 đến tháng 6/2025. Dữ liệu được thu thập từ hồ sơ bệnh án, ghi nhận tự đánh giá đau bằng thang điểm VAS và tổng lượng thuốc sử dụng qua bơm tự kiểm soát thuốc bằng đường tĩnh mạch. Nhập số liệu bằng phần mềm Epidata 3.1 và phân tích bằng STATA 14.0, các biến số được mô tả bằng tần số, tỷ lệ phần trăm, trung bình và độ lệch chuẩn. Kết quả: Kết quả của nghiên cứu chỉ ra rằng có 87,5% người bệnh mức độ đau nhẹ và 12,5% đau vừa vào ngày hậu phẫu thứ 3. Số lượng thuốc giảm đau fentanyl trong 24 giờ có chườm lạnh kết hợp với phương pháp giảm đau tự kiểm soát trên người bệnh thay khớp háng là 178,35 ± 44,45 mcg. Kết luận: Chườm lạnh kết hợp với phương pháp giảm đau tự kiểm soát giúp người bệnh duy trì mức độ đau trong khoảng nhẹ - vừa ở giai đoạn sớm sau phẫu thuật thay khớp háng. Đây là sự kết hợp hứa hẹn mang lại hiệu quả trong chăm sóc người bệnh sau phẫu thuật thay khớp háng.   

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. American Academy of Orthopaedic Surgeons. Total Hip Replacement - OrthoInfo - AAOS [Internet]. OrthoInfo. 2024 [cited 2024 Apr 30]. Available from: https://www.orthoinfo.org/ en/treatment/total-hip-replacement/.
2. Abdelaal MS, Restrepo C, Sharkey PF. Global Perspectives on Arthroplasty of Hip and Knee Joints. Orthop Clin North Am. 2020 Apr;51(2): 169-176. doi: 10.1016/j.ocl.2019.11.003.
3. Chen W, Chen W, Wan W. Risk factors and predictive model for acute postoperative pain after hip and knee arthroplasty. Medicine (Baltimore). 2024 Dec 27;103(52):e41126. doi: 10.1097/MD.0000000000041126.
4. Anger M, Valovska T, Beloeil H, Lirk P, Joshi GP, Van de Velde M, et al. PROSPECT guideline for total hip arthroplasty: a systematic review and procedure-specific postoperative pain management recommendations. Anaesthesia. 2021 Aug;76(8): 1082-1097. doi: 10.1111/ anae.15498.
5. Komann M, Weinmann C, Schwenkglenks M, Meissner W. Non-pharmacological methods and post-operative pain relief: an observational study. Anesth Pain Med. 2019 Apr 20;9(2):e84674. doi: 10.5812/aapm.84674.
6. Phạm An Tiếp, Mai Trọng Nghĩa, Nguyễn Thị Hồng, Trần Thị Huệ, Nguyễn Văn Sản, Đặng Văn Huy. Đánh giá hiệu quả kĩ thuật chườm lạnh điều trị sau phẫu thuật nội soi khớp gối, tại Bệnh viện Quân y 110, từ 4/2022 đến 3/2023. Tạp chí Y học Quân sự. 2023;(366):4. doi:10.59459/ 1859-1655/JMM.326.
7. Đoàn Thị Anh Lê. Kỹ thuật điều dưỡng cơ sở. 2nd ed. Hà Nội: Nhà xuất bản Y học; 2014. Quy trình kỹ thuật chườm lạnh; p.242–253.
8. Okoro T, Ibrahim Y, Mansour N, Alderman P, Evans A. The use of cryotherapy in the early postoperative period after total hip arthroplasty. Ortop Traumatol Rehabil. 2019 Oct 31;21(5):339-348