ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ GIẢI GIÃN CƠ CỦA SUGAMMADEX LIỀU 2MG/KG SAU PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT TÚI MẬT

Trần Hoài Nam1,, Nguyễn Nhật Minh1, Trình Văn Đức1, Nguyễn Công Thành2, Nguyễn Trường An3
1 Học viện Quân y
2 Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
3 Bệnh viện Quân y 175

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả hóa giải giãn cơ của sugammadex trên bệnh nhân phẫu thuật nội soi cắt túi mật. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu trên 50 bệnh nhân phẫu thuật nội soi cắt túi mật dưới gây mê nội khí quản bằng propofol, rocuronium, fentanylvà sevofluran. Mức độ giãn cơ được theo dõi bằng máy Avance CS2 với module NMT. Sugammadex 2 mg/kg được tiêm khi TOF trở lại đáp ứng T2. Ghi nhận thời gian phục hồi giãn cơ (TOF đạt 0,7; 0,8; 0,9), thời gian rút ống nội khí quản và biến chứng tái giãn cơ. Kết quả: Thời gian gây mê trung bình là 100,30 ± 27,08 phút; phẫu thuật 75,25 ± 20,03 phút. Liều sugammadex trung bình 117,63 ± 22,79 mg. Thời gian từ khi xuất hiện T2 đến TOF 0,7; 0,8; 0,9 lần lượt 65,56 ± 26,06; 78,15 ± 30,13; 91,85 ± 31,01 giây. Thời gian rút ống NKQ trung bình 106,67 ± 31,74 giây. Không ghi nhận biến chứng tái giãn cơ. Kết luận: Giải giãn cơ bằng sugammadex liều 2 mg/kg sau phẫu thuật nội soi cắt túi mật mang lại hiệu quả tốt, thời gian hồi phục giãn cơ nhanh và an toàn.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Nguyễn Quốc Kính (2013) Gây mê hồi sức cho phẫu thuật nội soi. Nhà xuất bản Giáo dục, 11-15.
2. Ngô Văn Định, Nguyễn Mạnh Cường, Nguyễn Lưu Phương Thúy và cs. Đánh giá hiệu quả hóa giải giãn cơ bằng sugammadex sau phẫu thuật nội soi ổ bụng. Tạp chí y - dược học Quân sự. 2018, 5, 121-128.
3. Wu Xinmin, Helle Oerding, Jin Liu, et al. Rocuronium blockade reversal with sugammadex vs. neostigmine: randomized study in Chinese and Caucasian subjects. BMC anesthesiology. 2014 1471-2253:14-53
4. An J Noh, H Kim, E Lee J, et al (2020). Neuromuscular blockade reversal with sugammadex versus pyridostigmine/ glycopyrrolate in laparoscopic cholecystectomy: a randomized trial of effects on postoperative gastrointestinal motility. Korean journal of anesthesiology, 73(2), 137-144.
5. Han J, Oh A.Y, Jeon Y.T., et al (2021). Quality of recovery after laparoscopic cholecystectomy following neuromuscular blockade reversal with neostigmine or sugammadex: a prospective, randomized, controlled trial. Journal of Clinical Medicine, 10(5), 938..
6. Jones R.K., Caldwell J.E., Brull S.J., et al (2008). Reversal of profound rocuronium-induced blockade with sugammadex: a randomized comparison with neostigmine. Anesthesiology, 109(5), 816-824.
7. Anu Sharma, Veena Chatrath, Dheeru Marwah, et al (2024). Comparative Evaluation of Sugammadex versus Neostigmine for Reversal of Neuromuscular Blockade in Patients Undergoing Cholecystectomy under General Anesthesia. International Journal of Scientific Study, 12(8), 27-30.
8. Nguyễn Anh Quân, Trình Văn Đức, Trần Đắc Tiệp và cs (2024). Đánh giá hiệu quả giải giãn cơ của sugammadex sau phẫu thuật cố định cột sống, Tạp chí y dược học quân sự, 49(6), 143-153.