ĐẶC ĐIỂM MÔ BỆNH HỌC VÀ HÓA MÔ MIỄN DỊCH U THẦN KINH NỘI TIẾT ỐNG TIÊU HÓA THEO PHÂN LOẠI TCYTTG 2022 TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI

Tóm tắt

Mục tiêu: Xác định tỷ lệ bộc lộ các dấu ấn hóa mô miễn dịch của bệnh u thần kinh nội tiết (UTKNT) theo TCYTTG năm 2022. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang trên 67 bệnh nhân được chẩn đoán u thần kinh nội tiết đường tiêu hóa tại Bệnh viện Bạch Mai từ năm 2020 đến năm 2025. Kết quả nghiên cứu: Tỷ lệ nam/nữ là 1,4/1. Tuổi trung bình mắc bệnh là 52,99±15,7. U thần kinh nội tiết chủ yếu gặp ở trực tràng chiếm 46,3%. Cấu trúc mô u gặp nhiều nhất là hỗn hợp bè và ổ đặc. Độ mô học chủ yếu gặp là độ 1. Tỷ lệ bộc lộ hóa mô miễn dịch cao Synaptophysin gần như bộc lộ hoàn toàn với tỷ lệ là 98,5% sau đó là Chromogranin A với tỷ lệ 77,6%, CD56 dương tính 43,3%. Tỷ lệ Ki67 dương tính thay đổi và Ki67 dương tính với tỷ lệ <3% là cao nhất chiếm 82,1%. Kết luận: Trong 67 trường hợp nghiên cứu thì u thần kinh nội tiết độ 1 là chủ yếu chiếm 83,66%. Khối u xuất hiện nhiều nhất ở trực tràng. Tuổi trung bình phát hiện bệnh là 52,99. Trong u thần kinh nội tiết các dấu ấn hóa mô miễn dịch dùng để chẩn đoán xác và chẩn đoán độ mô học trong u thần kinh nội tiết. Sự bộc lộ Synaptophysin, Chromogranin A và CD56 có ý nghĩa trong chẩn đoán xác định trong khi đó tỷ lệ Ki 67 cao có ý nghĩa chẩn đoán độ mô học trong u thần kinh nội tiết. Độ mô học cao là một yếu tố tiên lượng xấu, tăng tỷ lệ di căn trong u thần kinh nội tiết.