Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 0
GIÁ TRỊ THANG ĐIỂM PALBI TRONG TIÊN LƯỢNG XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA DO VỠ BÚI GIÃN TĨNH MẠCH THỰC QUẢN Ở BỆNH NHÂN XƠ GAN ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá giá trị thang điểm PALBI trong tiên lượng xuất huyết tiêu hóa do vỡ búi giãn tĩnh mạch thực quản ở bệnh nhân xơ gan điều trị tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 178 bệnh nhân xơ gan được chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa do vỡ búi giãn tĩnh mạch thực quản bằng nội soi thực quản - dạ dày - tá tràng từ tháng 07/2024 đến tháng 07/2025 tại Bệnh viện Trung Ương Thái Nguyên. Kết quả: Thang điểm PALBI có giá trị rất tốt trong tiên lượng tử vong nội viện (AUROC = 0,82; 95%CI: 0,75-0,89 p=0,000); tại điểm cắt -0,79 có độ nhạy 81,1% và độ đặc hiệu 86,6%; có giá trị rất tốt trong dự đoán chảy máu tái phát sớm (AUROC = 0,81; 95%CI: 0,70-0,91; p=0,000); tại điểm cắt -0,71 có độ nhạy 80,9% và độ đặc hiệu 87,5%. Kết luận: Thang điểm PALBI là công cụ tiên lượng hữu ích, có giá trị rất tốt trong đánh giá nguy cơ tái chảy máu sớm và tử vong nội viện ở bệnh nhân xơ gan vỡ búi giãn tĩnh mạch thực quản. Việc áp dụng PALBI trong thực hành lâm sàng sẽ giúp tăng khả năng phân tầng nguy cơ sớm, hỗ trợ ra quyết định điều trị kịp thời và góp phần cải thiện tiên lượng cho người bệnh.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
PALBI, chảy máu tái phát, tử vong, xơ gan, xuất huyết tiêu hoá
Tài liệu tham khảo
2. N. V. Chung, Đ. Đ. Tiến, and D. Q. Huy, "Nghiên cứu giá trị của thang điểm PALBI trong tiên lượng xuất huyết tiêu hóa cấp do vỡ giãn tĩnh mạch thực quản ở bệnh nhân xơ gan," (in vi), Journal of 108-Clinical Medicine and Phamarcy, 2022.
3. S. Roayaie et al., "PALBI-an objective score based on platelets, albumin & bilirubin stratifies HCC patients undergoing resection & ablation better than Child's classification," in Hepatology, 2015, vol. 62, pp. 631A-632A: Wiley-blackwell 111 river st, hoboken 07030-5774, nj USA.
4. N. T. H. Trâm and V. H. M. Công, "Giá trị điểm PALBI dự đoán các biến cố kết cục trong vòng 6 tuần ở bệnh nhân xơ gan có xuất huyết tiêu hóa trên do tăng áp tĩnh mạch cửa," (in vi), Tạp chí Y học Việt Nam, vol. 534, no. 2, 2024.
5. V. T. N. Bích and N. T. Vân Hồng, "Sự thay đổi và giá trị tiên lượng tử vong trong 30 ngày của chỉ số ALBI và PALBI ở bệnh nhân xơ gan có biến chứng," (in vi), Tạp chí Y học Việt Nam, vol. 535, no. 1, 2024.
6. M. S. Faisal, T. Singh, H. Amin, and J. M. Esfeh, "Role of platelet-albumin-bilirubin score in predicting re-bleeding after band ligation for acute variceal hemorrhage," (in eng), World J Hepatol, vol. 12, no. 10, pp. 880-882, Oct 27 2020.
7. Swarna, M. Ramamoorthy, R. Kini, C. Annasamy, M. Kalyanasundaram, and S. Immaneni, "Platelet-albumin-bilirubin score - a risk stratification scoring system to predict outcome of acute variceal bleeding in patients with cirrhosis," (in eng), Eur J Gastroenterol Hepatol, vol. 35, no. 9, pp. 1044-1048, Sep 1 2023.
8. O. Elshaarawy, N. Allam, E. Abdelsameea, A. Gomaa, and I. Waked, "Platelet-albumin-bilirubin score-a predictor of outcome of acute variceal bleeding in patients with cirrhosis," (in eng), World journal of hepatology, vol. 12, no. 3, p. 99, 2020.