KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM GIẢI PHẪU BỆNH TÂN SINH BIỂU MÔ GAI BỀ MẶT NHÃN CẦU

Hồ Anh Thi1, Nguyễn Thị Hoàng Lộc1, Lý Thanh Thiện1, Lưu Thị Thu Thảo1, Vũ Thị Việt Thu2, Ngô Quốc Đạt1, Phạm Quốc Thắng1,
1 Trường Y, Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh
2 Bệnh viện Mắt Thành phố Hồ Chí Minh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm mô bệnh học và xác định tỷ lệ, phân loại hình thái tổn thương tân sinh biểu mô gai bề mặt nhãn cầu (OSSN) tại Khoa Xét Nghiệm, Bệnh viện Mắt Thành phố Hồ Chí Minh. Đối tượng và phương pháp: Hồi cứu kết hợp mô tả cắt ngang trên các mẫu sinh thiết được chẩn đoán là các phân nhóm của OSSN tại Khoa Xét nghiệm, Bệnh viện Mắt Thành phố Hồ Chí Minh từ tháng 1/2022 đến tháng 12/2024. Kết quả: Nghiên cứu 188 trường hợp OSSN ghi nhận: Độ tuổi trung bình là 52,9 ± 15,4, với nam giới chiếm đa số (64,9%). Về vị trí, ghi nhận có sự phân bố đồng đều giữa mắt phải và mắt trái với 93 ca (49,5%) mỗi bên. Ngoài ra có 2 trường hợp ghi nhận gặp ở cả hai bên mắt (1,0%). Về phân nhóm mô học, CIN 2 chiếm tỷ lệ cao nhất (58,0%), trong khi CIN 3, CIN 1 và SCC lần lượt chiếm 17,0%, 15,4% và 9,6%. Các đặc điểm mô học như mức độ dị dạng nhân, số lượng phân bào bất thường và tình trạng thấm nhập tế bào viêm thường gặp ở các phân nhóm CIN 3 và SCC (p < 0,05). Tình trạng tăng/dày sừng do ánh nắng ghi nhận liên quan với mức độ nghịch sản nặng dần và chiếm tỷ lệ cao nhất ở SCC (p < 0,05). Kết luận: Giải phẫu bệnh đóng vai trò thiết yếu trong chẩn đoán xác định OSSN. Đồng thời ghi nhận mối liên hệ giữa hiện tượng tăng/dày sừng do ánh nắng và mức độ ác tính mô học, gợi ý giá trị tiên lượng của đặc điểm này trong đánh giá tổn thương OSSN.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Lê T. K. D., et al. (2024). Đặc điểm lâm sàng, mô bệnh học các tổn thương tiền ung thư và ung thư biểu mô tế bào vảy bề mặt nhãn cầu. Tạp chí Y học Việt Nam, 533(1B). https://doi.org/10. 51298/vmj.v533i1B.7674
2. Alkatan H. M., & Al-Zahem, T. (2018). Histopathology of the Ocular Surface. In Supriya Srivastava (Ed.), Histopathology - An Update. IntechOpen. https://doi.org/10.5772/intechopen.75066
3. Kalas T., et al. (2024). Clinicopathological Correlates of Ocular Surface Squamous Neoplasia. Ocular Oncology and Pathology, 10(2), 88-97. https://doi.org/10.1159/000538174
4. Ma I. H., et al. (2019). Clinicopathologic correlation of ocular surface squamous neoplasia from a university hospital in North Taiwan 1994 to 2014. Journal of the Formosan Medical Association, 118(4), 776-782. https://doi.org/10. 1016/j.jfma.2018.09.001
5. McKelvie P. A., et al. (2002). Squamous cell carcinoma of the conjunctiva: a series of 26 cases. Br J Ophthalmol, 86(2), 168-173. https://doi.org/10.1136/bjo.86.2.168
6. Mishra D. K., et al. (2022). Histopathological spectrum of ocular surface squamous neoplasia: A retrospective study of 776 lesions. Indian Journal of Pathology and Microbiology, 65(1), 3-7. https://doi.org/10.4103/ijpm.Ijpm_1313_20
7. Mittal R., et al. (2013). Ocular surface squamous neoplasia – Review of etio-pathogenesis and an update on clinico-pathological diagnosis. Saudi journal of ophthalmology: official journal of the Saudi Ophthalmological Society, 27, 177-186. https:// doi.org/10.1016/j.sjopt.2013.07.002
8. Mudhar H. S., et al. (2023). Conjunctival squamous intraepithelial neoplasia (Tatyana Milman & Sarah E. Coupland, Eds. 5th ed., Vol. 13). WHO Classification of Tumours Editorial Board. Eye and Orbit Tumours (5th ed.).