VIÊM TĨNH MẠCH NÔNG VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN TRÊN BỆNH NHÂN CÓ LƯU KIM LUỒN TĨNH MẠCH NGOẠI VI TẠI KHOA NGOẠI LỒNG NGỰC MẠCH MÁU, BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Viêm tĩnh mạch nông (VTMN) do kim luồn tĩnh mạch ngoại vi (KLTMNV) là biến chứng thường gặp trong thực hành lâm sàng, có thể gây nhiễm khuẩn huyết, kéo dài thời gian nằm viện và tăng chi phí điều trị. Mục tiêu: Xác định tỷ lệ viêm tĩnh mạch nông trên bệnh nhân nội trú có lưu KLTMNV tại khoa Ngoại Lồng ngực - Mạch máu, Bệnh viện Nhân Dân Gia Định và phân tích các yếu tố liên quan. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu mô tả cắt ngang trên 320 bệnh nhân. Viêm tĩnh mạch nông được đánh giá theo thang điểm Visual Infusion Phlebitis (VIP). Kết quả: Tỷ lệ VTMN trên bệnh nhân có lưu KLTMNV là 30,94%, chủ yếu ở mức độ VIP1 (26,25%), VIP2 (3,75%) và VIP3 (0,94%), không có trường hợp VIP4 hoặc VIP5. Kim luồn kích thước lớn (20G) có nguy cơ viêm cao hơn (p = 0,0017, RR = 3,22). Vị trí đặt kim tại cổ tay có nguy cơ viêm cao hơn khuỷu tay (p = 0,004, RR = 0,47). Một số kháng sinh và dung dịch cao phân tử làm tăng nguy cơ viêm (p = 0,322). Kết luận: Cần theo dõi sát tình trạng viêm tĩnh mạch, lựa chọn kim luồn và vị trí đặt phù hợp nhằm giảm nguy cơ biến chứng.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Viêm tĩnh mạch nông, kim luồn tĩnh mạch ngoại vi, thang điểm VIP.
Tài liệu tham khảo
2. L. Lv and J. Zhang, "The incidence and risk of infusion phlebitis with peripheral intravenous catheters: A meta-analysis," J Vasc Access, vol. 21, no. 3, pp. 342-349, May 2020.
3. M. Lulie, A. Tadesse, T. Tsegaye, T. Yesuf, and M. Silamsaw, "Incidence of peripheral intravenous catheter phlebitis and its associated factors among patients admitted to University of Gondar hospital, Northwest Ethiopia: a prospective, observational study," Thrombosis Journal, vol. 19, no. 1, p. 48, 2021/07/13 2021.
4. Thái Đức Thuận Phong, Nguyễn Văn Thà, and Trần Huy Giang, "Khảo sát tỉ lệ viêm tại chỗ do đặt Catheter tĩnh mạch ngoại biên tại khoa hồi sức cấp cứu BVTM An Giang 4-10/2011," 2011.
5. Chu Văn Long and Hệ ĐV, "Nghiên cứu nguy cơ viêm tĩnh mạch sau đặt catheter tĩnh mạch ngoại vi tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức," Khoa học Điều dưỡng, 2020.
6. Q. Đặng Duy, "Đánh giá tình trạng viêm tại chỗ trên người bệnh có đặt catheter tĩnh mạch ngoại biên tại Bệnh viện Trung ương Huế," Journal of Clinical Medicine- Hue Central Hospital, 2020.
7. Lâm Thị Nhung, Trương Quang Trung, and L. T. Cúc, "Viêm Tĩnh Mạch Tại Vị Trí Lưu Kim Luồn Tĩnh Mạch Ngoại Biên Và Một Số Yếu Tố Liên Quan Tại Bệnh Viện Đại Học Y Hà Nội," Tạp chí Nghiên Cứu Y học, vol. 145, no. 9, pp. 85-92, 2021.