CHỈ SỐ THỂ TÍCH TRUNG BÌNH TIỂU CẦU Ở BỆNH NHÂN ĐỢT CẤP BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát chỉ số thể tích trung bình tiểu cầu (Mean Platelet Volume-MPV) ở bệnh nhân đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (Chronic Obstructive Pulmonary Disease-COPD). Đối tượng & phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả, cắt ngang trên 412 bệnh nhân COPD (128 nội trú; 284 ngoại trú), gồm 177 bệnh nhân đang trong đợt cấp và 235 bệnh nhân ở giai đoạn ổn định (Từ tháng 8/2023 đến tháng 9/2024) tại Bệnh viện Bạch Mai. Các thông số nghiên cứu: chỉ số lâm sàng, chức năng hô hấp (FEV₁, FVC, FEV₁/FVC), xét nghiệm máu: bạch cầu (WBC), bạch cầu đa nhân trung tính (Neu), Hemoglobin (Hb), CRP, tiểu cầu và MPV; phân tích số liệu bằng phần mềm SPSS 20; đường cong ROC xác định điểm cắt MPV. Kết quả: Tuổi trung bình 71 ± 9 năm; đa số là nam giới. FEV₁(%) trung bình 43,45 ± 16,36; khác biệt giữa nhóm đợt cấp và ổn định không có ý nghĩa (p>0,05). Điểm cắt MPV = 7,95 fL, diện tích dưới đường cong (AUC) = 0,94, độ nhạy 84% và độ đặc hiệu 84%, p<0,001 trong phân biệt đợt cấp và đợt ổn định. Ở bệnh nhân nội trú, MPV tăng dần từ ngày 1→4→7; nhóm MPV ≥ 7,95  lâm sàng có xu hướng nặng hơn (Type 2–3) so với nhóm MPV < 7,95 fL (Type 1). Kết luận: MPV là chỉ số hỗ trợ phát hiện và gợi ý mức độ nặng  đợt cấp COPD; điểm cắt 7,95 fL có giá trị chẩn đoán tốt.