Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 0
HIỆU QUẢ CỦA MÀNG SINH HỌC TỰ THÂN TRONG PHÒNG NGỪA VIÊM HUYỆT Ổ RĂNG VÀ GIẢM TRIỆU CHỨNG ĐAU, SƯNG NỀ SAU NHỔ RĂNG KHÔN HÀM DƯỚI MỌC LỆCH
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả của màng giàu tiểu cầu tự thân (PRF) trong phòng ngừa viêm huyệt ổ răng và cải thiện quá trình lành thương (đau, sưng nề, độ há miệng) sau nhổ răng khôn hàm dưới mọc lệch. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng có nhóm chứng trên 105 bệnh nhân ≥18 tuổi có răng khôn hàm dưới mọc lệch độ khó trung bình tại Bệnh viện Đa khoa Ba Vì, Hà Nội. Nhóm can thiệp được đặt PRF vào huyệt ổ răng (n=48); nhóm chứng xử trí tiêu chuẩn (n=57). Kết cục gồm: đau (VAS; phân loại mức độ), sưng nề (đo khoảng cách ngoài mặt tại các mốc 1–3–7 ngày), độ há miệng, và viêm huyệt ổ răng (ngày 7). Phân tích sử dụng Chi-square/Fisher, t-test/ Mann–Whitney và phân tích hồi quy logistic đơn biến, đa biến (p<0,05). Kết quả: Nhóm ghép PRF có mức độ đau thấp hơn đáng kể trong 3 ngày đầu, sưng nề giảm nhanh hơn và độ há miệng cải thiện dần theo thời gian, song không khác biệt rõ với nhóm chứng. Đặc biệt, tỷ lệ viêm huyệt ổ răng ở nhóm ghép PRF thấp hơn rõ rệt (20,8% so với 45,6%), với OR hiệu chỉnh = 0,28 (95%CI: 0,11–0,69; p = 0,006). Kết luận: PRF được coi là một biện pháp tự thân khả thi, có tác dụng ở giai đoạn sớm sau nhổ răng khôn hàm dưới mọc lệch, thể hiện qua giảm đau trong những ngày đầu và giảm tỷ lệ viêm huyệt ổ răng. Hiệu quả trên sưng nề và chức năng cần được làm rõ hơn bằng các nghiên cứu chuẩn hóa, quy mô lớn
Chi tiết bài viết
Từ khóa
răng khôn hàm dưới mọc lệch; viêm huyệt ổ răng; màng giàu tiểu cầu; PRF; phẫu thuật nhổ răng.
Tài liệu tham khảo
2. American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons (AAOMS). 2017. Management of Third Molar Teeth. Rosemont, IL: American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons. Available at https://aaoms.org/wp-content/uploads/2024/07/impacted_third_molars.pdf Truy cập ngày 23 tháng 9 năm 2025
3. Hajibagheri P, Basirat M, Tabari-Khomeiran Z, Asadi-Aria A. The efficacy of platelet-rich fibrin (PRF) in post-extraction hard and soft tissue healing and associated complications: a systematic review and meta-analysis of split-mouth randomized clinical trials. BMC Oral Health. 2025;25(1):869. Published 2025 May 31. doi:10.1186/s12903-025-06238-1
4. Lê, T. T. L., Tống, M. S., & Phạm, T. H. (2021). Tình trạng lành thương mô mềm của bệnh nhân sau khi phẫu thuật nhổ răng khôn hàm dưới có dùng khối fibrin giàu tiểu cầu (PRF). Tạp chí Y học Việt Nam, 503(1).
5. Như Hải Phạm (2022). Điều trị viêm huyệt ổ răng khô bằng fibrin giàu tiểu cầu: báo cáo trường hợp lâm sàng. Tạp Chí Y học Việt Nam, 513(1). https://doi.org/10.51298/vmj.v513i1.2361
6. Asif M, Ullah A, Mujtaba H, Umer MF, Khurshid Z. Comparative Study of Frequency of Alveolar Osteitis, with and without using Platelet-Rich Fibrin in Mandibular Third Molar Surgery. Int J Dent. 2023;2023:2256113. doi:10.1155/2023/ 2256113
7. Zwittnig K, Kirnbauer B, Truschnegg A, et al. Effectiveness of platelet-rich fibrin in third molar extractions: a randomized controlled split-mouth study. Clin Oral Investig. 2024;28(11):615. doi:10.1007/s00784-024-06002-9
8. Asutay F, Yolcu Ü, Geçör O, Acar AH, Öztürk SA, Malkoç S. An Evaluation of Effects of Platelet-rich-fibrin on Postoperative Morbidities after Lower Third Molar Surgery. Niger J Clin Pract. 2017;20(12):1531. doi:10.4103/1119-3077.181400
9. Ozgul O, Senses F, Er N, et al. Efficacy of platelet rich fibrin in the reduction of the pain and swelling after impacted third molar surgery: Randomized multicenter split-mouth clinical trial. Head Face Med. 2015;11:37. doi:10.1186/ s13005-015-0094-5