SO SÁNH CÁC CHỈ SỐ TRÊN SIÊU ÂM SINH HIỂN VI Ở MẮT CÓ CƠN GÓC ĐÓNG CẤP VÀ MẮT ĐỐI BÊN

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả và so sánh các thông số trên siêu âm sinh hiển vi của mắt góc đóng cấp và mắt đối bên. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 60 mắt (30 mắt góc đóng cấp và 30 mắt đối bên được thực hiện tại khoa Glaucoma và khoa Chẩn đoán hình ảnh của bệnh viện Mắt thành phố Hồ Chí Minh. Đối tượng nghiên cứu là những bệnh nhân lên cơn góc đóng cấp nguyên phát 1 mắt. Thực hiện siêu âm sinh hiển vi cả 2 mắt sau khi qua cơn cấp. Các chỉ số phân tích gồm: độ sâu tiền phòng (ACD), độ dày thuỷ tinh thể (LT), vị trí thuỷ tinh thể (LP), góc bè - mống mắt (TIA), độ dày mống (IT750/IT2000), khoảng cách mống mắt - thể mi (ICPD), độ vồng mống (IC). Kết quả: Nữ giới chiếm đa số (80%), tuổi trung bình 57,7 ± 7,41 tuổi. Tất cả bệnh nhân đều có đau nhức mắt; 36,7% kèm nôn ói và 43,3% có quáng sáng. Các dấu hiệu thực thể điển hình gồm cương tụ kết mạc, phù giác mạc, đồng tử giãn và góc hẹp toàn bộ. Về thị lực, 80% mắt bệnh có thị lực dưới 1/10, trong đó 41,7% chỉ còn phân biệt được bóng bàn tay; chỉ 20% đạt thị lực ≥ 1/10. Nhãn áp trung bình ở mắt bệnh là 47,74 ± 13,40 mmHg. So với mắt đối bên, mắt bệnh có ACD nông hơn (1,84 ± 0,17 so với 1,98 ± 0,16 mm; p < 0,001), LP thấp hơn (4,088 ± 0,24 so với 4,211 ± 0,229; p < 0,001) và TIA hẹp hơn rõ rệt (1,98 ± 1,99° so với 7,95 ± 5,72°; p < 0,001). Các chỉ số khác không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê. Kết luận: Tiền phòng nông, thuỷ tinh thể nằm về phía trước nhãn cầu hơn, và góc bè - mống mắt hẹp là đặc điểm hình thái nổi bật ở mắt có cơn góc đóng cấp.