THỰC TRẠNG TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ INSULIN VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYP 2 ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN Y DƯỢC CỔ TRUYỀN TỈNH HƯNG YÊN
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá mức độ tuân thủ sử dụng insulin và các yếu tố liên quan trên bệnh nhân đái tháo đường typ 2 điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Y Dược Cổ truyền tỉnh Hưng Yên. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang thực hiện trên 130 bệnh nhân từ tháng 10 đến tháng 12 năm 2024. Tuân thủ điều trị được đánh giá bằng thang đo MARS-5 thông qua phỏng vấn trực tiếp. Phân tích hồi quy logistic đơn biến được sử dụng để xác định các yếu tố liên quan. Kết quả: Tỷ lệ tuân thủ insulin đạt 68,0% trong tổng số các bệnh nhân khảo sát. Hành vi không tuân thủ phổ biến nhất là quên tiêm thuốc và bỏ lỡ liều (31,5%). Các hành vi nguy cơ cao như tự ý đổi liều hoặc ngừng thuốc rất hiếm gặp. Hai yếu tố liên quan đến không tuân thủ là thời gian mắc bệnh ≥6 năm (OR = 2,622; p = 0,016) và số lần tiêm insulin ≥3 lần/ngày (OR = 3,687; p = 0,011). Kết luận: Tuân thủ điều trị insulin còn chưa tối ưu, đặc biệt ở bệnh nhân mắc bệnh lâu năm và dùng phác đồ tiêm nhiều lần. Cần có biện pháp hỗ trợ nhóm đối tượng này nhằm nâng cao mức độ tuân thủ, hướng đến tối ưu hóa hiệu quả điều trị cho bệnh nhân.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
đái tháo đường típ 2, tuân thủ điều trị, MARS - 5
Tài liệu tham khảo
2. Bộ Y tế. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị đái tháo đường typ 2 (Ban hành kèm theo Quyết định 5481/ QĐ‑BYT ngày 30/12/2020). Hà Nội: Bộ Y tế; 2020.
3. American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes - 2025. Diabetes Care. 2025;48(Suppl 1).
4. Đào TTCK, Phạm TBN, Trương QK. Khảo sát kiến thức và tuân thủ điều trị bằng insulin ở người bệnh đái tháo đường type 2 điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Đa khoa Khu Vực Hóc Môn. Tạp chí Y học Việt Nam. 2025;548(2).
5. Lê AN, Võ TTB, Lê TTH, Võ ÝL, Nguyễn TMT. Tuân thủ điều trị và các yếu tố liên quan ở người bệnh đái tháo đường tuýp 2 điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Trưng Vương Thành phố Hồ Chí Minh năm 2022. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024;542(1).
6. Phan TDT, Lu DST. Khảo sát mức độ tuân thủ sử dụng insulin dạng bút tiêm ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 điều trị ngoại trú. An Giang: Bệnh viện Tim mạch An Giang. An Giang: Bệnh viện Tim mạch An Giang; 2023.
7. Trần TTN, Lê C. Nghiên cứu tuân thủ sử dụng thuốc theo thang điểm Morisky (MMAS-8) và hiệu quả tư vấn trên người bệnh đái tháo đường típ 2. Tạp chí Nội tiết Đái tháo đường. 2021;46:198-212.
8. Lê TT, Lương TH, Hà QT, Nguyễn TSH. Nghiên cứu thực trạng tuân thủ sử dụng thuốc và so sánh một số yếu tố ảnh hưởng đến tuân thủ sử dụng thuốc ở người bệnh đái tháo đường típ 2 tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022;514(2):249-54.
9. Chan AHY, Horne R, Hankins M, Chisari C. The Medication Adherence Report Scale: A measurement tool for eliciting patients' reports of nonadherence. British journal of clinical pharmacology. 2020;86(7):1281-8.