ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CAN THIỆP DINH DƯỠNG TRÊN BỆNH NHÂN UNG THƯ ĐẠI TRỰC TRÀNG ĐƯỢC PHẪU THUẬT TẠI BỆNH VIỆN BÌNH DÂN NĂM 2024 - 2025

Tóm tắt

Mục tiêu: So sánh hiệu quả can thiệp dinh dưỡng chu phẫu theo cân nặng, PG – SGA giữa hai nhóm can thiệp và nhóm chứng trên bệnh nhân ung thư đại trực tràng được phẫu thuật tại bệnh viện Bình Dân, giai đoạn 2024 – 2025. Phương pháp: nghiên cứu can thiệp tiến cứu có đối chứng trên 120 bệnh nhân phẫu thuật ung thư đại trực tràng, được ghép cặp theo điểm xu hướng thành nhóm can thiệp và nhóm chứng (n=40/nhóm). Nhóm can thiệp nhận quy trình mới với nuôi dưỡng đường tiêu hóa sớm và dinh dưỡng tĩnh mạch bổ sung, so sánh với nhóm chứng theo quy trình chăm sóc thường quy. Kết quả: So với nhóm chứng, nhóm can thiệp có tỷ lệ cải thiện tình trạng dinh dưỡng theo PG-SGA cao hơn (22,5% so với 5,0%) và tỷ lệ xấu đi thấp hơn (17,5% so với 32,5%) (p=0,043). Mức sụt cân ở nhóm can thiệp thấp hơn đáng kể: -1,00 [-3,00; 1,50] kg so với nhóm chứng -3,00 [-9,50; 0,00] kg, p<0,001. Ngày hậu phẫu đầu tiên, nhóm can thiệp đã đáp ứng nhu cầu năng lượng: 60,6% ± 23,5% và đạm: 57,8% cao hơn có ý nghĩa so với nhóm chứng (lần lượt là 39,1% ± 25,1% và 0,55%; p<0,001). Từ ngày hậu phẫu thứ hai trở đi, nhóm can thiệp duy trì đáp ứng trên 95% nhu cầu năng lượng, trong khi nhóm chứng luôn ở mức thấp hơn đáng kể. Kết luận: Chương trình can thiệp dinh dưỡng chu phẫu mới cho thấy hiệu quả vượt trội trong việc cải thiện tình trạng dinh dưỡng và hạn chế sụt cân sau phẫu thuật. Việc áp dụng quy trình này là một chiến lược quan trọng và hiệu quả để nâng cao kết quả điều trị.