ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ HÌNH ẢNH NỘI SOI CỦA HỘI CHỨNG ĐA POLYP TUYẾN GIA ĐÌNH

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và hình ảnh nội soi của người bệnh hội chứng đa polyp tuyến gia đình (FAP) điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai giai đoạn 2020–2025. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, kết hợp tiến cứu và hồi cứu trên toàn bộ người bệnh FAP được chẩn đoán và nội soi tại Bệnh viện Bạch Mai từ 06/2020 đến 06/2025. Kết quả: 50 người bệnh (tuổi trung bình 29,5 ± 10,3) <40 tuổi chiếm 76%; nam/nữ 52%/48%. Triệu chứng thường gặp: rối loạn tiêu hoá (76%), thiếu máu (62%); 46% phát hiện qua tầm soát gia đình. Nội soi cho thấy polyp lan toả toàn bộ khung đại tràng (≥94%); đa số polyp không cuống (Paris 0‑Is 94–100%), Kudo type III chiếm ưu thế. Polyp dạ dày gặp ở 50% người bệnh, chủ yếu thân‑phình vị; kích thước <0,6 cm. Mô bệnh học đại tràng: u tuyến loạn sản độ thấp 80%, loạn sản độ cao 10%, ung thư 6%. Không ghi nhận ung thư dạ dày, phần lớn là polyp tuyến thân vị lành tính (90%). Kết luận: FAP chủ yếu gặp ở người trẻ, polyp lan toả đại tràng và 50% kèm polyp dạ dày nhỏ. Nội soi kết hợp tầm soát gia đình là then chốt trong chẩn đoán sớm.