NỒNG ĐỘ HOMOCYSTEIN MÁU VỚI SỰ BIỂU HIỆN ĐẠM NIỆU Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE 2 CÓ TĂNG HUYẾT ÁP

Huỳnh Trung Cang1,2, Trịnh Minh Thiết2, Nguyễn Hồ Song Hảo2,
1 Bệnh viện Đa khoa Kiên Giang
2 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát mối liên quan giữa nồng độ homocystein máu và sự biểu hiện đạm niệu ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 có và không có tăng huyết áp. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả trên 160 đối tượng tham gia nghiên cứu tại Khoa Nội tổng hợp và khoa Khám bệnh tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ từ tháng 05/2023 đến tháng 05/2025. Kết quả: Đối tượng nghiên cứu ≥ 60 tuổi chiếm 65,6% với tuổi trung bình 63,89 ± 12,82; tỷ lệ nữ giới gấp khoảng 2 lần nam giới, chiếm 67,5%; chỉ số BMI và vòng bụng trung bình ghi nhận lần lượt là 23,34 ± 3,47 và 83,02 ± 9,56; giá trị trung bình homocystein máu ở nhóm có tăng huyết áp cao hơn rõ rệt so với nhóm không tăng huyết áp, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p < 0,001); tỷ lệ đạm niệu ≥ 30 mg/g trên đối tượng có tăng huyết áp cao hơn rõ rệt so với nhóm không có tăng huyết áp và sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê (p = 0,003); mức độ đạm niệu trung bình có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa 2 nhóm với p= 0,049. Nồng độ homocystein máu ở nhóm bệnh nhân có đạm niệu ≥ 30 mg/g cao hơn so với nhóm < 30 mg/g và sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p < 0,001), bệnh nhân đái tháo đường kèm tăng huyết áp luôn có nồng độ homocystein trung bình cao hơn so với bệnh nhân không tăng huyết áp trong cùng mức biểu hiện đạm niệu. Kết luận: Homocystein có thể đóng vai trò như một chỉ dấu sinh học trong phát hiện sớm bệnh thận đái tháo đường và nồng độ tăng cao trên bệnh nhân đái tháo đường type 2 có tăng huyết áp.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Sun H., Pouya S., Suvi K., Moritz P., Katherine O., et al. (2022), “IDF Diabetes Atlas: Global, regional and country-level diabetes prevalence estimates for 2021 and projections for 2045”
2. Ngô Đức Kỷ, Nguyễn Văn Chuyên (2020), “Liên quan giữa nồng độ Homocystein huyết thanh với Microalbumin niệu ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2”, Tạp chí Nội khoa Việt Nam, 18, tr. 32-37.
3. Nguyễn Văn Tuấn, Ngô Đức Kỷ (2021), “Microalbumin niệu và các yếu tố liên quan ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2”, Tạp chí Y học Việt Nam, 500 (1), tr. 120-124.
4. Trần Thành Vinh, Nguyễn Thị Huệ, Trần Thiện Trung (2022), “Khảo sát nồng độ Homocystein máu ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 có tăng huyết áp”, Tạp chí Y học Việt Nam, 518 (1), tr. 217-221.
5. Wu, J., Liu, D., Yang, L., & Liu, J. (2022). Association between serum homocysteine levels and severity of diabetic kidney disease in 489 patients with type 2 diabetes mellitus: A single-center study. Medical Science Monitor: International Medical Journal of Experimental and Clinical Research, 28, e936323-1.
6. Xulei Z., Qiaorui L., Zhiwen L. (2023), “Serum Homocysteine concentration as a marker for advanced diabetic nephropathy in a cohort of elderly patients”, BMC Endocrine Disorders, 23 (1), 114.
7. Bin Y., Xiangying Z., Zhifu Z., Xiaozhen J., Meixia J. (2021), “Clinical significance of serum homocysteine as a biomarker for early diagnosis of diabetic nephropathy in type 2 diabetes mellitus patients”, Pteridines, 32 (1), pp. 11-16.