ĐẶC ĐIỂM TÌNH HÌNH NHIỄM KHUẨN BỆNH VIỆN DO KLEPBSIELLA PNEUMONIAE TẠI TRUNG TÂM CHỐNG ĐỘC GIAI ĐOẠN 2023-2025
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Khảo sát tình hình nhiễm khuẩn bệnh viện do Klebsiella pneumoniae tại Trung tâm chống độc bệnh viện Bạch Mai giai đoạn 2023-2025. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, hồi cứu trên 65 bệnh nhân được chẩn đoán nhiễm khuẩn bệnh viện do Klebsiella pneumoniae từ 6/2023-6/2025. Kết quả: Tuổi trung bình là (56,8 ±17,8), nam giới (78,5%), nữ giới (21,5%). Bệnh nhân có tiền sử bệnh lý mạn tính (76,9%): Đái tháo đường chiếm tỷ lệ chủ yếu (24,6%). Nhiễm khuẩn bệnh viện do K.pneumoniae tại Trung tâm chống độc gặp chủ yếu là viêm phổi liên quan thở máy (VPLQTM) (73,8%). K.pneumoniae đề kháng rất cao với các loại kháng sinh: Ampicillin (86,2%), trimethoprim/ sulfamethazol (81,5%), cephalosporin thế hệ 3-4(70,8-75,4%), quinolon (73,8%), carbapenem (64,6%). Còn nhạy cảm với: fosfomycin (81,1%), colistin (71,8%), ceftazidime/avibactam (66,2%), amikacin (64,4%), gentamycin (47,7%). Kết luận: Nhiễm khuẩn bệnh viện do K. pneumoniae tại Trung tâm Chống độc Bạch Mai giai đoạn 2023–2025 gặp chủ yếu là viêm phổi liên quan thở máy. Vi khuẩn cho thấy tỷ lệ kháng cao với cephalosporin, quinolon và carbapenem, trong khi còn nhạy cảm với fosfomycin, colistin và amikacin.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
.pneumoniae; K.pneumoniae kháng carbapenem, nhiễm khuẩn bệnh viện.
Tài liệu tham khảo
2. QĐ 3916 - Bộ Y tế (2017), Hướng dẫn kiểm soát nhiễm khuẩn trong các cơ sở khám, chữa bệnh.
3. My H Pham , Le Thi Hoi , Mathew A Beale, et al. Evidence of widespread endemic populations of highly multidrug resistant Klebsiella pneumoniae in hospital settings in Hanoi, Vietnam: a prospective cohort study. Lancet Microbe. 2023 Apr;4(4):e255-e263.
4. Dat VQ, Addressing the Burden of Antimicrobial Resistance in Vietnamese Hospitals, Oxford University Clinical Research Unit Vietnam, The Open University, December 2019; 6 (3):1-8
5. Centers for Disease Control and Prevention. HAI data and statistics: CDC’s National Healthcare Safety Network (NHSN). CDC, 2019. Retrieved from https://www.cdc.gov/hai/data/.
6. Nguyễn Đức Huỳnh và cộng sự, Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của nhiễm khuẩn bệnh viện do Klebsiella pneumoniae và kết quả điều trị tại khoa Hồi sức tích cực bệnh viện Bạch Mai 2019-2020, Luận văn Thạc sỹ (2020), Đại học Y Hà Nội.
7. Durdu B, Meric Koc M, Hakyemez IN, et al, Risk Factors Affecting Patterns of Antibiotic Resistance and Treatment Efficacy in Extreme Drug Resistance in Intensive Care Unit-Acquired Klebsiella Pneumoniae Infections: A 5-Year Analysis, Medical science monitor: international medical journal of experimental and clinical research, Jan 7 2019;25: 174-183
8. Đỗ Thị Tuyết Chinh, Văn Đình Tráng, Thực trạng kháng khnags sinh của vi khuẩn Klebsiella pneumoniae phân lập tại bệnh viện Nhiệt đới Trung ương năm 2022, Tạp chí truyền nhiễm Việt Nam, 3(43), 32-38.