ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ HỌC, LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG NHIỄM KHUẨN HUYẾT SƠ SINH Ở TRẺ NON THÁNG TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 1

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả các đặc điểm dịch tễ học, lâm sàng, cận lâm sàng nhiễm khuẩn huyết sơ sinh (NKHSS) ở trẻ non tháng tại Bệnh viện Nhi đồng 1 (BVNĐ1). Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên trẻ non tháng bị NKHSS tại BVNĐ1 từ 03/2022 đến tháng 07/2024. Kết quả: Trong thời gian nghiên cứu, ghi nhận 195 trẻ non tháng NKHSS, trẻ nam chiếm 58,5%, không có tiền sử bệnh lý ở mẹ 85,7%, và NKHSS khởi phát muộn chiếm 87,2%. Triệu chứng lâm sàng thường gặp gồm tím (61,0%), ngưng thở (24,1%), bụng chướng (48,7%), ăn sữa không tiêu (40,5%), và li bì (24,6%). Cận lâm sàng cho thấy tăng bạch cầu chiếm 52,8%, giảm tiểu cầu 44,6%, tăng CRP 84,1%. Coagulase-negative staphylococci là tác nhân Gram dương phổ biến nhất; vi khuẩn Gram âm và nấm lần lượt chiếm 32,5% và 15,0%. Kết luận: NKHSS ở trẻ non tháng chủ yếu khởi phát muộn. Biểu hiện lâm sàng không đặc hiệu, thường gặp là bất dung nạp tiêu hóa, suy hô hấp và li bì. Tăng bạch cầu, giảm tiểu cầu và tăng CRP là các rối loạn cận lâm sàng phổ biến. Tác nhân gây bệnh chủ yếu là vi khuẩn Gram dương; Gram âm và nấm ít gặp hơn.