NHẬN XÉT KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CHỬA SẸO MỔ LẤY THAI TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HÀ NỘI NĂM 2023

Nguyễn Thành Huy1,, Nguyễn Mạnh Trí2, Lê Thị Anh Đào1, Nông Minh Hoàng3, Nguyễn Thị Thu Hà1
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Phụ sản Hà Nội
3 Bệnh viện Phụ Sản Trung Ương

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Nhận xét kết quả điều trị chửa sẹo mổ lấy thai (CSMLT) tại Bệnh Viện Phụ Sản Hà Nội năm 2023. Phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu mô tả trên 140 bệnh nhân được chẩn đoán và điều trị CSMLT tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội năm 2023. Kết quả: Chiến lược điều trị ưu tiên can thiệp tối thiểu, với 88,6% được xử trí ban đầu bằng các phương pháp hút thai. Tỷ lệ bảo tồn tử cung chung đạt 97,9%. Biến chứng mất máu nặng (≥500ml) xảy ra ở 9,3% các trường hợp.Kết luận: Chiến lược điều trị CSMLT được phân tầng nguy cơ dựa trên các đặc điểm tuổi thai, tình trạng tăng sinh mạch máu và mức độ xâm lấn theo phân loại Shih, nồng độ βhCG cho phép đạt được tỷ lệ bảo tồn tử cung rất cao và tỷ lệ mất máu nặng thấp.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

D’Antonio F, Cali G, Khalil A, Timor-Tritsch. Cesarean Scar Pregnancy, Visual Encyclopedia of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology. www.isuog.org, February 2022.
2. Shin Yu Lin, Chia Jung Hsieh, Tu YA, et al. New ultrasound grading system for cesarean scar pregnancy and its implications for management strategies: An observational cohort study. PloS one. 2018;13(8):e0202020.
3. Jurkovic D, Knez J, Appiah A, Farahani L, Mavrelos D, Ross JA. Surgical treatment of Cesarean scar ectopic pregnancy: efficacy and safety of ultrasound-guided suction curettage. Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. 2016; 47(4):511-517. doi:10.1002/uog.15857
4. Nguyễn Văn Học, Lê Thị Hoàn, Nguyễn Hoàng Trang. Chẩn đoán và xử trí chửa tại vết mổ lấy thai tại Bệnh viện Phụ Sản Hải Phòng. 1. 2017; 15(2):100-106.doi:10.46755/vjog.2017. 2.336
5. Nguyễn Đức Nghĩa. Nghiên Cứu Kết Quả Xử Trí Thai Chửa Sẹo Mổ Lấy Thai Dưới 10 Tuần Tại Bệnh Viện Phụ Sản Hà Nội. Luận Văn Thạc Sĩ. Đại Học Y Hà Nội; 2020.
6. Trương Quốc Việt, Trần Danh Cường, Nguyễn Thị Huyền Trang, Trần Thị Định, Nguyễn Thị Xuân Hảo. Thái độ xử trí thai làm tổ vết mổ cũ dựa trên hình ảnh siêu âm tại Khoa Phụ ngoại Bệnh viện Phụ sản Trung ương từ 01/2021 - 6/2021. 1. 2021;19(4):09-14. doi:10.46755/vjog.2021.4.1336
7. Lê Thị Anh Đào, Đỗ Tuấn Đạt. Điều trị chửa trên sẹo mổ lấy thai bằng phương pháp tiêm Methotrexate phối hợp hút thai tại Bệnh Viện Phụ Sản Hà Nội. VMJ. 2022;511(2). doi:10.51298/vmj. v511i2.2165
8. Trần Thùy Linh, Lê Thị Anh Đào. Nhận xét các phương pháp xử trí thai 8 – 12 tuần trên sẹo mổ lấy thai tại Bệnh Viện Phụ Sản Hà Nội năm 2021 – 2022. VMJ. 2024;536(2). doi:10.51298/vmj. v536i2.8909