Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 45
GIÁ TRỊ CỦA CỘNG HƯỞNG TỪ TRONG DỰ ĐOÁN DI CĂN HẠCH CỔ DỰA TRÊN ĐỘ SÂU XÂM LẤN CỦA U VÀ TRONG CHẨN ĐOÁN GIAI ĐOẠN T Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ LƯỠI
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Xác định giá trị của độ sâu xâm lấn đo trên cộng hưởng từ trong việc dự đoán hạch cổ ác tính trên giải phẫu bệnh và đánh giá mức độ phù hợp giữa cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh trong việc phân giai đoạn T của ung thư lưỡi. Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả thực hiện trên 47 bệnh nhân được chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào gai của 2/3 trước lưỡi và đã được phẫu thuật tại Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh từ tháng 01/2021 đến tháng 05/2025. Kết quả: Có mối tương quan mạnh giữa độ sâu xâm lấn đo trên cộng hưởng từ và trên giải phẫu bệnh (ρ = 0,828, p < 0,001). Tỉ lệ hạch ác tính tăng đáng kể theo mức độ của rDOI: 0% ở nhóm rDOI ≤ 5 mm, 14,3% ở nhóm > 5-10 mm và 68,0% ở nhóm > 10 mm (p < 0,001). Ngưỡng cắt rDOI tối ưu để dự đoán có hạch ác tính là 10 mm, với độ nhạy 89,5% và độ đặc hiệu 71,4% (AUC = 0,858). Đánh giá giai đoạn T trên cộng hưởng từ cũng cho thấy mức độ đồng thuận tốt so với giải phẫu bệnh (hệ số Kappa = 0,772). Kết luận: Độ sâu xâm lấn đo trên cộng hưởng từ là một yếu tố dự báo đáng tin cậy về nguy cơ có hạch cổ ác tính ở bệnh nhân ung thư lưỡi, đồng thời cộng hưởng từ cũng là một phương tiện có giá trị cao trong việc đánh giá giai đoạn T.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
ung thư lưỡi, cộng hưởng từ, độ sâu xâm lấn, hạch cổ ác tính, yếu tố dự đoán, giai đoạn T
Tài liệu tham khảo
2. Haraguchi K., Yoshiga D., Oda M., et al. Depth of invasion determined by magnetic resonance imaging in tongue cancer can be a predictor of cervical lymph node metastasis. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2021;131(2):231-240.
3. Jung J., Cho N. H., Kim J., et al. Significant invasion depth of early oral tongue cancer originated from the lateral border to predict regional metastases and prognosis. Int J Oral Maxillofac Surg. 2009;38(6):653-60.
4. Preda L., Chiesa F., Calabrese L., et al. Relationship between histologic thickness of tongue carcinoma and thickness estimated from preoperative MRI. Eur Radiol. 2006;16(10):2242-8.
5. Puri S. K., Fan C. Y., Hanna E. Significance of extracapsular lymph node metastases in patients with head and neck squamous cell carcinoma. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2003; 11(2):119-23.
6. Veiga-San Roman P., Villanueva San Vicente V., Rodriguez-Gonzalez M. A., et al. Survival among treated tongue cancer patients: a single-center experience. Discov Oncol. 2024;15(1):127.
7. Vidiri A., Panfili M., Boellis A., et al. The role of MRI-derived depth of invasion in staging oral tongue squamous cell carcinoma: inter-reader and radiological-pathological agreement. Acta Radiol. 2020;61(3):344-352.
8. Zwittag P., Asel C., Gabriel M., et al. MRI and PET/CT in the assessment of lymph node metastases in head and neck cancer. Sci Rep. 2023;13(1):19347.