Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 49
KHẢO SÁT BIỂU HIỆN TILS TRONG CARCINÔM PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Giới thiệu: Ung thư phổi không tế bào nhỏ (UTPKTBN) là loại ung thư phổ biến với tỷ lệ tử vong cao. Vai trò tiên lượng của tế bào lympho xâm nhập khối u (TILs) trong UTPKTBN vẫn còn gây tranh cãi trên thế giới và chưa được nghiên cứu tại Việt Nam. Mục tiêu của nghiên cứu này là khảo sát tỷ lệ thấm nhập TILs trong UTPKTBN và đánh giá mối tương quan với các đặc điểm lâm sàng bệnh học. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang 117 trường hợp bệnh nhân nhân được chẩn đoán xác định carcinôm phổi không tế bào nhỏ nguyên phát tại Bệnh viện Đại học Y dược TP.HCM và Bộ môn Mô phôi - Giải phẫu bệnh Đại học y dược TPHCM trong khoảng thời gian từ 01/01/2015 đến 01/01/2024. Đánh giá TILs dựa vào hướng dẫn đánh giá TILs ở khối u đặc của Nhóm công tác Quốc tế về TILs (International TILs Working Group). Kết quả và bàn luận: Tỷ lệ bệnh nhân có biểu hiện TILs dương tính (≥11%) là 29,1%. Nghiên cứu ghi nhận mối tương quan có ý nghĩa thống kê giữa biểu hiện TILs với kích thước khối u nhỏ hơn (p = 0,013), độ mô học trung bình (độ 2) (p = 0,005), và tình trạng không hoại tử u (p = 0,025). Không tìm thấy mối liên quan có ý nghĩa giữa biểu hiện TILs với tuổi, giới, giai đoạn bệnh, hay loại mô học. Kết luận: Sự thấm nhập của lympho bào là một thành phần quan trọng trong môi trường vi mô của UTPKTBN, có liên quan đến các đặc điểm sinh học của khối u như kích thước, độ biệt hóa và hoại tử. Phát hiện này gợi ý vai trò tiềm tàng của TILs như một yếu tố tiên lượng, nhấn mạnh sự cần thiết của các nghiên cứu sâu hơn để làm rõ vai trò của các phân nhóm lympho bào cụ thể, nhằm tối ưu hóa liệu pháp miễn dịch cho bệnh nhân ung thư phổi tại Việt Nam
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Ung thư phổi không tế bào nhỏ, Ung thư phổi, Tế bào lympho xâm nhập khối u, TILs, Tiên lượng.
Tài liệu tham khảo
2. Bremnes, R. M., Busund, L. T., Kilvær, T. L., Andersen, S., Richardsen, E., Paulsen, E. E.,... & Dønnem, T. (2016). The role of tumor-infiltrating lymphocytes in development, progression, and prognosis of non–small cell lung cancer. Journal of Thoracic Oncology, 11(6), 789-800.
3. Guo X, Zhang Y, Zheng L, et al. Global characterization of T cells in non-small-cell lung cancer by single-cell sequencing. 2018;24(7):978-985.
4. Tạ Bá Thắng, Nguyễn Văn Chương (2012), Đặc điểm lâm sàng, giai đoạn bệnh ở bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ, Tạp chí Y học thực hành (804), Số 1/2012, 110- 113.
5. Wu C. F., Fu J. Y., Yeh C. J. et al. (2015), Recurrence Risk Factors Analysis for Stage I Non-small Cell Lung Cancer, Medicine (Baltimore), 94(32):e1337.
6. Gachechiladze, M., Škarda, J., Skanderova, D., Überall, I., Kolek, V., Smičkova, P.,... & Joerger, M. (2020). Prognostic value of tumor-infiltrating lymphocytes (TILs) and their association with PD-L1 expression and DNA repair protein RAD51 in patients with resected non-small cell lung carcinoma. Lung Cancer, 147, 30-38.
7. Hiraoka, K., Miyamoto, M., Cho, Y., Suzuoki, M., Oshikiri, T., Nakakubo, Y.,... & Katoh, H. (2006). Concurrent infiltration by CD8+ T cells and CD4+ T cells is a favourable prognostic factor in non-small-cell lung carcinoma. British journal of cancer, 94(2), 275-280.
8. Wang H, Wang Z, Zhang G, et al. (2020), “Driver genes as predictive indicators of brain metastasis in patients with advanced NSCLC: EGFR, ALK, and RET gene mutations”, Cancer Med, 9 (2), pp. 487-495.
9. Ruffini, E., Asioli, S., Filosso, P. L., Lyberis, P., Bruna, M. C., Macrì, L.,... & Oliaro, A. (2009). Clinical significance of tumor-infiltrating lymphocytes in lung neoplasms. The Annals of thoracic surgery, 87(2), 365-372.
10. Tokito, T., Azuma, K., Kawahara, A., Ishii, H., Yamada, K., Matsuo, N.,... & Hoshino, T. (2016). Predictive relevance of PD-L1 expression combined with CD8+ TIL density in stage III non-small cell lung cancer patients receiving concurrent chemoradiotherapy. European journal of cancer, 55, 7-14.