KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM VÀ KIỂU HÌNH ĐỀ KHÁNG CARBAPENEM CỦA PSEUDOMONAS AERUGINOSA TẠI BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT

Nguyễn Văn Hiệp1, Nguyễn Minh Sơn2, Lâm Kiến Thành2, Nguyễn Ngọc Lân3, Nguyễn Văn Chinh1, Lê Văn Chương2,
1 Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh
2 Khoa Kỹ thuật Y học, Trường Đại học Văn Lang
3 Bệnh viện Thống Nhất TP.HCM

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm và kiểu hình đề kháng của vi khuẩn Pseudomonas aeruginosa phân lập từ người bệnh khám và điều trị tại Bệnh viện Thống Nhất năm 2024-2025. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang được thực hiện trên các chủng vi khuẩn P. aeruginosa phân lập từ tất cả các loại bệnh phẩm của người bệnh tại bệnh viện Thống Nhất năm 2024-2025. Kết quả: Trong 230 chủng P. aeruginosa được phân lập trong thời gian nghiên cứu phần lớn bệnh nhân ≥ 60 tuổi, chủ yếu điều trị tại khoa Nội, với bệnh phẩm phổ biến nhất là bệnh phẩm đường hô hấp (51,3%). Tỉ lệ kháng carbapenem là 47,8% (110/230 chủng). Trong 110 chủng kháng carbapenem có 74,5% (82/110) chủng là carbapenemase-producing P. aeruginosa-CP-PA (mCIM dương) và 25,5% (28/110) là non-CP-PA. Kết luận: Nghiên cứu cho thấy P. aeruginosa kháng carbapenem phân lập tại Bệnh viện Thống Nhất giai đoạn 2024–2025 có phần lớn là chủng sinh carbapenemase và liên quan chặt chẽ với tình trạng đa kháng và siêu đa kháng. Kết quả cho thấy sự cần thiết của kiểm soát nhiễm khuẩn và quản lý sử dụng kháng sinh hợp lý nhằm hạn chế sự lan rộng của các chủng kháng thuốc trong bệnh viện.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. World Health Organization. WHO bacterial priority pathogens list, 2024: bacterial pathogens of public health importance, to guide research, development, and strategies to prevent and control antimicrobial resistance: World Health Organization; 2024.
2. Nguyễn Thị Đoan Trinh, Phan Thị Lan Phương, Hoàng Thị Minh Hòa, Nguyễn Huy Hoàng. Đặc điểm gây bệnh và tính kháng kháng sinh của Pseudomonas aeruginosa tại Bệnh viện C Đà Nẵng. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2023(58):159-66.
3. Qin J, Zou C, Tao J, Wei T, Yan L, Zhang Y, et al. Carbapenem resistant Pseudomonas aeruginosa infections in elderly patients: antimicrobial resistance profiles, risk factors and impact on clinical outcomes. Infection and Drug Resistance. 2022:2301-14.
4. Horcajada JP, Montero M, Oliver A, Sorlí L, Luque S, Gómez-Zorrilla S, et al. Epidemiology and treatment of multidrug-resistant and extensively drug-resistant Pseudomonas aeruginosa infections. Clinical microbiology reviews. 2019;32(4):10.1128/cmr. 00031-19.
5. Ramatla T, Nkhebenyane J, Lekota KE, Thekisoe O, Monyama M, Achilonu CC, et al. Global prevalence and antibiotic resistance profiles of carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa reported from 2014 to 2024: a systematic review and meta-analysis. Front Microbiol. 2025;16:1599070. Epub 2025/08/05. doi: 10.3389/fmicb.2025.1599070. PubMed PMID: 40761277; PubMed Central PMCID: PMCPMC12318982.
6. Dương Quang Hiệp, Lê Văn Cường. Sự phân bố và tính kháng thuốc của trực khuẩn mủ xanh tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa năm 2020= Distribution and antibiotic resistance in P. aeruginosa at Thanh Hoa province general hospital. 2022.
7. Soltani B, Ahmadrajabi R, Kalantar-Neyestanaki D. Critical resistance to carbapenem and aminoglycosides in Pseudomonas aeruginosa: Spread of bla NDM/16S methylase armA harboring isolates with intrinsic resistance mechanisms in Kerman, Iran. BMC Infectious Diseases. 2024;24(1):1188.
8. Trần Hải Anh, Vu TNB, Trinh ST, Tran DL, Pham HM, Ngo THH, et al. Resistance mechanisms and genetic relatedness among carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa isolates from three major hospitals in Hanoi, Vietnam (2011-15). JAC Antimicrob Resist. 2021;3(3):dlab103. Epub 2021/07/30. doi: 10.1093/jacamr/dlab103. PubMed PMID: 34322671; PubMed Central PMCID: PMCPMC8313516.