Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 37
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, SIÊU ÂM DOPPLER VÀ KẾT CỤC CHU SINH Ở THAI CHẬM TĂNG TRƯỞNG TRONG TỬ CUNG KHỞI PHÁT MUỘN MỨC ĐỘ NẶNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, siêu âm Doppler và kết cục chu sinh ở nhóm thai chậm tăng trưởng trong tử cung (FGR) khởi phát muộn mức độ nặng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu được thực hiện trên 34 trường hợp thai FGR khởi phát muộn mức độ nặng (EFW hoặc AC < bách phân vị thứ 3), đến khám và sinh tại bệnh viện Từ Dũ, từ tháng 4/2022 đến 12/2022. Kết quả: Trong 34 trường hợp thai FGR khởi phát muộn mức độ nặng, ghi nhận 11 trường hợp có biến cố chu sinh bất lợi (APO), chiếm tỉ lệ 32,4%. Tuổi thai trung bình lúc chẩn đoán và lúc sinh lần lượt là 37,4 ± 1,2 và 37,6 ± 1,2 tuần. Cân nặng trung bình lúc sinh là 2332,4 ± 288,6 gram. 5 trường hợp (14,7%) có CPR < bách phân vị thứ 5, 4 trường hợp (11,8%) có UA-PI > bách phân vị thứ 95, và 3 trường hợp (8,8%) có MCA-PI < bách phân vị thứ 5. Kết luận: FGR khởi phát muộn mức độ nặng, mặc dù được chẩn đoán ở tuổi thai đủ tháng, vẫn liên quan đến nguy cơ biến chứng chu sinh đáng kể. Theo dõi siêu âm Doppler định kỳ để phát hiện sớm các trường hợp FGR mức độ nặng, ngay cả khi không có bất thường trên siêu âm Doppler, có vai trò quan trọng trong chấm dứt thai kỳ hợp lý nhằm cải thiện kết cục chu sinh.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
kết cục chu sinh bất lợi, thai giới hạn tăng trưởng trong tử cung khởi phát muộn, thai giới hạn tăng trưởng trong tử cung nặng
Tài liệu tham khảo
2. Ulusoy, C.O., et al., Role of Inflammatory Markers and Doppler Parameters in Late-Onset Fetal Growth Restriction: A Machine-Learning Approach. Am J Reprod Immunol, 2024. 92(4): p. e70004.
3. Bahia, M.L.R., et al., Adverse perinatal outcomes in fetuses with severe late-onset fetal growth restriction. J Matern Fetal Neonatal Med, 2022. 35(25): p. 8666-8672.
4. Gordijn, S.J., et al., Consensus definition of fetal growth restriction: a Delphi procedure. Ultrasound Obstet Gynecol, 2016. 48(3): p. 333-9.
5. Morales-Roselló, J., et al., Mathematical simulation of Doppler changes in late-onset smallness; progression patterns of cerebral and umbilical anomalies define two types of late-onset fetal growth restriction. J Matern Fetal Neonatal Med, 2021. 34(17): p. 2869-2879.
6. Spinillo, A., et al., Pathologic placental lesions in early and late fetal growth restriction. Acta Obstet Gynecol Scand, 2019. 98(12): p. 1585-1594.
7. Dall'Asta, A., et al., Ultrasound prediction of adverse perinatal outcome at diagnosis of late-onset fetal growth restriction. Ultrasound Obstet Gynecol, 2022. 59(3): p. 342-349.
8. Yılmaz, C., et al., The role of different Doppler parameters in predicting adverse neonatal outcomes in fetuses with late-onset fetal growth restriction. Turk J Obstet Gynecol, 2023. 20(2): p. 86-96.