Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 41
MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ U DƯỚI NIÊM MẠC THỰC QUẢN VÀ DẠ DÀY BẰNG KỸ THUẬT ĐÀO HẦM DƯỚI NIÊM MẠC QUA NỘI SOI ỐNG MỀM
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Kỹ thuật đào hầm dưới niêm mạc (STER) là phương pháp tiên tiến trong điều trị u dưới niêm mạc (SMT). Mục tiêu: Phân tích các yếu tố liên quan đến kết quả điều trị u dưới niêm mạc (SMT) thực quản và dạ dày bằng kỹ thuật đào hầm dưới niêm mạc (STER). Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu và hồi cứu trên 69 bệnh nhân có u dưới niêm mạc đường kính < 3 cm, thực hiện tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ từ tháng 10/2022 đến tháng 2/2025. Kết quả: Thời gian thủ thuật trung bình là 65,72 ± 46,81 phút. Phân tích thống kê cho thấy kích thước u là yếu tố ảnh hưởng có ý nghĩa đến thời gian thực hiện; nhóm u ≥ 20 mm có thời gian dài hơn đáng kể so với nhóm u nhỏ hơn (p=0,005). Tỷ lệ cắt trọn khối u đạt 98,6%; tuy nhiên, không tìm thấy mối liên quan có ý nghĩa giữa các đặc điểm hình ảnh (vị trí, mạch máu cạnh u, hướng phát triển) với tỷ lệ cắt trọn (p > 0,05). Về hồi phục, kỹ thuật cắt xuyên thành được xác định là yếu tố duy nhất làm tăng tỷ lệ đau sau mổ 24 giờ (p=0,014). Kết luận: Kích thước khối u là yếu tố tiên lượng quan trọng đối với thời gian thực hiện kỹ thuật STER. Việc bảo tồn lớp thanh mạc giúp giảm đau hậu phẫu đáng kể
Chi tiết bài viết
Từ khóa
U dưới niêm mạc, đào hầm dưới niêm mạc, STER.
Tài liệu tham khảo
2. Liu, H., Ma, Q., & Zhu, L. (2025). The efficacy and safety of submucosal tunnel endoscopic resection for the treatment of upper gastrointestinal submucosal tumors: a systematic review and meta-analysis. Frontiers in Oncology, 15, 1584205.
3. Tun, K. M., Dhindsa, B. S., Dossaji, Z., Deliwala, S. S., Narra, G., Haque, L., ... & Adler, D. G. (2023). Efficacy and safety of submucosal tunneling endoscopic resection for subepithelial tumors in the upper GI tract: a systematic review and meta-analysis of> 2900 patients. iGIE, 2(4), 529-537.
4. Wang H, Feng X, Ye S, et al. (2016). A comparison of the efficacy and safety of endoscopic full-thickness resection and laparoscopic-assisted surgery for small gastrointestinal stromal tumors. Surg Endosc, 30:3357-61.
5. Wani S., Muthusamy V.R., and Komanduri S. (2014), "EUS-guided tissue acquisition: an evidence-based approach (with videos)", Gastrointest Endosc, 80(6), pp. 939-959 e937
6. Xu MD, Cai MY, Zhou PH, et al. (2012). Submucosal tunneling endoscopic resection: a new technique for treating upper Gl submucosal tumors originating from the muscularis propria layer (with videos). Gastrointest Endosc, 75: 195-9.
7. Ye Li-Ping, Zhang Yu, Yuo Li-Ping, et al. (2016). Safety of endoscopic resection for upper gastrointestinal subepithelial tumors originating from the muscularis propria layer: an analysis of 733 tumors. Am J Gastroenterol, 111:788-96.