KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT U NGUYÊN TUỶ BÀO Ở TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả phẫu thuật u nguyên tuỷ bào hố sau ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu mô tả 32 bệnh nhi được chẩn đoán và phẫu thuật u nguyên tuỷ bào hố sau từ 01/01/2024 đến 31/12/2024. Kết quả: Độ tuổi trung bình 6,65 ± 3,96 (1–15 tuổi), nam/nữ = 1,13. Triệu chứng thường gặp: đau đầu (75%), nôn (75%), hội chứng tiểu não (65,6%). Khối u chủ yếu ở thùy nhộng (78,1%), kích thước 3–5 cm (62,5%), ngấm thuốc mạnh (93,8%), có giãn não thất (93,8%). Tỷ lệ lấy toàn bộ u đạt 53,1%. Biến chứng sau mổ: rối loạn vận động (34,4%), thất ngôn (15,6%), viêm màng não (15,6%). Tử vong sau mổ 3 tháng: 31,2%. MRI sau mổ ghi nhận 27,3% còn u tồn dư và 22,7% có di căn màng tuỷ. Kết luận: U nguyên tuỷ bào hố sau ở trẻ em thường biểu hiện với hội chứng tăng áp lực nội sọ và hội chứng tiểu não. Phẫu thuật có vai trò quyết định, nhưng tỉ lệ biến chứng và tử vong còn cao, vì thế cần đề cao tầm quan trọng của phát hiện sớm và điều trị đa mô thức.