ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ SỚM CỦA CAN THIỆP NỘI MẠCH TRONG ĐIỀU TRỊ TĂNG SINH LÀNH TÍNH TUYẾN TIỀN LIỆT

Dương Đình Hoàn1,, Hồ Hoàng Phương1, Thi Văn Gừng1, Nghiêm Phương Thảo2, Lâm Diễm Phương2
1 Bệnh viện Đa Khoa Tâm Anh TP.HCM
2 Trường Đại Học Y Khoa Phạm Ngọc Thạch

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả sớm của can thiệp nội mạch trong điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hàng loạt ca trên 47 bệnh nhân tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt được điều trị bằng phương pháp thuyên tắc động mạch tuyến tiền liệt tại bệnh viện Đa Khoa Tâm Anh TP. HCM từ tháng 9/2022 đến tháng 8/2024, đánh giá hiệu quả dựa trên thay đổi điểm triệu chứng tuyến tiền liệt quốc tế (IPSS: International Prostate Symptom Score), điểm chất lượng cuộc sống (QoL: Quality of Life), thể tích tuyến liền liệt, thể tích nước tiểu tồn dư và cải thiện triệu chứng lâm sàng sau 3 và 6 tháng. Kết quả: Điểm IPSS trung bình trước can thiệp 28,4±2,9 điểm, sau can thiệp 3 tháng giảm 51,1%, sau 6 tháng giảm 53,5%. Điểm QoL trung bình trước can thiệp 4,6 ± 0,6 điểm, sau can thiệp 3 tháng giảm 39,1%, sau 6 tháng giảm 43,5%. Thể tích tuyến tiền liệt trung bình trước can thiệp 78,6 ± 28,5 mL, sau can thiệp 3 tháng giảm 23,9%, sau 6 tháng giảm 37,5%. Thể tích nước tiểu tồn dư trung bình trước can thiệp 75 ± 82,0 mL, sau can thiệp 3 tháng giảm 42,4 %, sau 6 tháng giảm 69,8%. Tỉ lệ cải thiện triệu chứng lâm sàng sau 3 và 6 tháng can thiệp là 87,2%. Tỷ lệ biến chứng nhẹ là 17%, trong đó nhiễm trùng tiểu chiếm 12,8%. Kết luận: Can thiệp nội mạch thuyên tắc động mạch tuyến tiền liệt là một phương pháp ít xâm lấn, an toàn, hiệu quả, giúp cải thiện tốt triệu chứng đường tiểu dưới và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Modi S HM. Prostate Artery Embolisation in the Treatment of Benign Prostatic Hyperplasia: A Multidisciplinary Approach. EMJ Urol. 2022;10(1):02-13.
2. Pisco JM, Rio Tinto H, Campos Pinheiro L, et al. Embolisation of prostatic arteries as treatment of moderate to severe lower urinary symptoms (LUTS) secondary to benign hyperplasia: results of short- and mid-term follow-up. Eur Radiol. Sep 2013; 23(9):2561-72. doi:10.1007/s00330-012-2714-9
3. Sapoval M, Thiounn N, Descazeaud A, et al. Prostatic artery embolisation versus medical treatment in patients with benign prostatic hyperplasia (PARTEM): a randomised, multicentre, open-label, phase 3, superiority trial. Lancet Reg Health Eur. Aug 2023;31:100672. doi:10.1016/j.lanepe.2023.100672
4. Bilhim T, Pisco J, Pereira JA, et al. Predictors of Clinical Outcome after Prostate Artery Embolization with Spherical and Nonspherical Polyvinyl Alcohol Particles in Patients with Benign Prostatic Hyperplasia. Radiology. Oct 2016; 281(1):289-300. doi:10.1148/radiol.2016152292
5. Vũ Đăng Dũng, Ngô Tuấn Minh, Nguyễn Việt Dũng, Nguyễn Xuân Khái, Lê Thanh Dũng. Nghiên cứu kết quả sớm điều trị tăng sản lành tính tuyến tiền liệt bằng phương pháp nút động mạch tiền liệt tuyến. Tạp chí Y học Việt Nam. 2021;504(2)doi:10.51298/vmj.v504i2.928
6. Trịnh Tú Tâm, Nguyễn Quốc Dũng, Nguyễn Xuân Hiền. Nút động mạch tuyến tiền liệt điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt: Kết quả điều trị sau 6 tháng và 12 tháng. Tạp chí y dược lâm sàng 108. 2021;16(4)doi:10.52389/ydls.v16i4.777
7. Delazar S, Azadnajafabad S, Firouznia K, Nowroozi MR, Amini E, Fotouhi M, Ghanaati H. Outcomes of Prostatic Artery Embolization for Treating Benign Prostatic Hyperplasia Symptoms: A Prospective Single-Center Study. Health Sci Rep. Mar 2025;8(3):e70565. doi:10.1002/ hsr2.70565
8. Pisco JM, Bilhim T, Pinheiro LC, et al. Medium- and Long-Term Outcome of Prostate Artery Embolization for Patients with Benign Prostatic Hyperplasia: Results in 630 Patients. J Vasc Interv Radiol. Aug 2016;27(8):1115-22. doi:10.1016/j.jvir.2016.04.001
9. Noha E, Osama H, Hussein A, Allam A. Prostatic artery embolization in treatment of benign prostatic hyperplasia: outcome and efficacy in medium-sized compared to large prostates. The Egyptian Journal of Radiology and Nuclear Medicine. 2025;56(1)doi:10.1186/s43055-025-01497-y
10. Meira M, de Assis AM, Moreira AM, Antunes AA, Carnevale FC, Srougi M. Intravesical Prostatic Protrusion Does Not Influence the Efficacy of Prostatic Artery Embolization. J Vasc Interv Radiol. Jan 2021;32(1):106-112. doi:10. 1016/j.jvir.2020.09.023