Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 49
SINH THIẾT VI VÔI HOÁ TUYẾN VÚ DƯỚI HƯỚNG DẪN SIÊU ÂM: HIỆU QUẢ VÀ ỨNG DỤNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả của kỹ thuật sinh thiết lõi vi vôi hoá tuyến vú dưới hướng dẫn siêu âm, các yếu tố ảnh hưởng đến khả năng thu được mô chứa vôi hoá, và giá trị ứng dụng lâm sàng trong chẩn đoán ung thư vú. Đối tượng - phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 71 bệnh nhân có tổn thương vi vôi hoá tuyến vú quan sát được trên siêu âm, được chỉ định sinh thiết lõi dưới hướng dẫn siêu âm tại Bệnh viện K Tân Triều. Các biến lâm sàng, hình ảnh học và kỹ thuật sinh thiết được thu thập. Phân tích thống kê gồm kiểm định Chi-square, hồi quy logistic đơn và đa biến để xác định các yếu tố liên quan đến khả năng thu được vôi hoá. Kết quả: Tỷ lệ thành công kỹ thuật đạt 80,3%, trong đó phần lớn tổn thương là ác tính (78,9%). Kích thước cụm vôi hoá >1 cm (OR = 4,13; 95% CI: 1,23–13,84), phân loại BI-RADS 5 (OR = 5,75; 95% CI: 1,28–25,76) và số lượng mẫu mô cao hơn (OR = 1,97; 95% CI: 1,08–3,61) là các yếu tố tiên lượng độc lập. Hầu hết bệnh nhân không có biến chứng (77,4%); các biến chứng nhẹ gồm bầm tím, chảy máu nhẹ và nhiễm trùng thoáng qua, không có trường hợp nghiêm trọng. Kết luận: Sinh thiết vi vôi hoá tuyến vú dưới hướng dẫn siêu âm là kỹ thuật khả thi, an toàn, có giá trị chẩn đoán cao trong thực hành lâm sàng, đặc biệt phù hợp tại các cơ sở không có hệ thống định vị nhũ ảnh. Việc lựa chọn tổn thương có kích thước vôi hoá lớn, phân loại BI-RADS cao và tăng số lượng mẫu mô có thể giúp nâng cao tỷ lệ thành công kỹ thuật
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Hướng dẫn siêu âm, Sinh thiết lõi, Ung thư vú, Vi vôi hoá
Tài liệu tham khảo
2. Cadavid-Fernández N, Carretero-Barrio I, Moreno-Moreno E, Rodríguez-Villena A, Palacios J, Pérez-Mies B. The role of core needle biopsy in diagnostic breast pathology. Revista de Senología y Patología Mamaria. 2022;35(Suppl 1):S3–S12.
3. Chen SC, Cheung YC, Su CH, Chen MF, Hwang TL, Hsueh S. Analysis of sonographic features for the differentiation of benign and malignant breast tumors of different sizes: Sonographic features of breast tumors. Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. 2004;23(2):188–193.
4. Cho N, Moon WK, Cha JH, Kim SM, Kim SJ, Lee SH, et al. Sonographically guided core biopsy of the breast: Comparison of 14-gauge automated gun and 11-gauge directional vacuum-assisted biopsy methods. Korean Journal of Radiology. 2005;6(2):102–109.
5. Fejzic H, Izic B, Konrad-Custovic M. Ultrasound-guided needle biopsy of suspected microcalcifications in the breast. Materia Socio-Medica. 2022;34(1):66–69.
6. Nguyen SM, Nguyen QT, Nguyen LM, Pham AT, Luu HN, Tran HTT, et al. Delay in the diagnosis and treatment of breast cancer in Vietnam. Cancer Medicine. 2021;10(21):7683–7691.
7. Sickles EA, D’Orsi CJ, Bassett LW, et al. ACR BI-RADS® Atlas, Breast Imaging Reporting and Data System. 5th ed. American College of Radiology; 2013:1–126.
8. Soo MS, Baker JA, Rosen EL. Sonographic detection and sonographically guided biopsy of breast microcalcifications. AJR American Journal of Roentgenology. 2003;180(4):941–948.