Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 38
VAI TRÒ XÉT NGHIỆM HBA1C TRONG DỰ BÁO NGUY CƠ ĐOẠN CHI Ở BỆNH NHÂN LOÉT BÀN CHÂN DO ĐÁI THÁO ĐƯỜNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Khảo sát xét nghiệm HbA1c trong tỷ lệ đoạn chi ở bệnh nhân (BN) loét bàn chân do Đái tháo đường (ĐTĐ). Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang trên 155 BN nhập viện vì loét bàn chân ĐTĐ trong khoảng thời gian 06 tháng. Kết quả: Nghiên cứu của chúng tôi phát hiện được HbA1c tăng 1% thì số chênh nguy cơ đoạn chi tăng 28% (KTC 95%:1,11 – 1,48, p = 0,001). Giá trị AUC cho chỉ số HbA1c là 0,6553, còn mô hình đa biến tăng lên 0,7625, với điểm cắt tối ưu là 0,4189 dựa trên chỉ số Youden's J. Tại điểm cắt này, độ nhạy 71,88%, độ đặc hiệu 73,63%, giá trị dự đoán dương tính (PPV) 65,71%, giá trị dự đoán âm tính (NPV) 78,82%. Kết luận: Chỉ số HbA1c tăng cao là một yếu tố nguy cơ độc lập, có giá trị trung bình-khá trong việc tiên lượng nguy cơ đoạn chi. Tuy nhiên HbA1c không phải là một công cụ sàng lọc hoàn hảo khi đứng một mình, mà cần phải có sự kết hợp thêm một số yếu tố khác để tạo thành một mô hình đa biến với độ tin cậy cao hơn
Chi tiết bài viết
Từ khóa
HbA1c, loét bàn chân, Đái tháo đường
Tài liệu tham khảo
2. Huỳnh Tấn Đạt, Nguyễn Thy Khuê. Tỉ lệ và các yếu tố liên quan đoạn chi dưới ở bệnh nhân đái tháo đường có loét chân. Tạp Chí Học Thành Phố Hồ Chí Minh. 2024;27(2):89–98.
3. Bộ Y tế. Số:1530/QĐ-BYT. Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị Loét bàn chân do đái tháo đường. 2023.
4. Moss SE, Klein R, Klein BEK. The Prevalence and Incidence of Lower Extremity Amputation in a Diabetic Population. [cited 2025 Aug 22];
5. Peng B, Min R, Liao Y, et al. Development of Predictive Nomograms for Clinical Use to Quantify the Risk of Amputation in Patients with Diabetic Foot Ulcer. Rothe U, editor. J Diabetes Res. 2021;2021:1–9.
6. Davis WA, Norman PE, Bruce DG, et al. Predictors, consequences and costs of diabetes-related lower extremity amputation complicating type 2 diabetes: The Fremantle Diabetes Study. Diabetologia. 2006;49(11):2634–2641.
7. Tạ Bình Minh, Nguyễn Thị Bích Đào. Nghiên cứu các yếu tố liên quan lành vết loét bàn chân trên bệnh nhân đái tháo đường típ 2 tại Khoa Nội tiết Bệnh viện Chợ Rẫy. Hội Nội Tiết – Đái Tháo Đường Miền Trung Việt Nam [Internet]. 2016;