KHẢO SÁT NỒNG ĐỘ THYROGLOBULIN Ở NGƯỜI BỆNH UNG THƯ TUYẾN GIÁP DẠNG NHÚ SAU PHẪU THUẬT CẮT TUYẾN GIÁP TOÀN PHẦN
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Nghiên cứu này được thực hiện để khảo sát giá trị Thyroglobulin (Tg) sau phẫu thuật cắt tuyến giáp toàn phần và mối liên quan giữa nồng độ Tg với các giai đoạn bệnh ung thư tuyến giáp (UTTG) trên người bệnh ung thư tuyến giáp thể nhú (papilary thyroid carcinoma: PTC). Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu trên 160 người bệnh mắc PTC đã được phẫu thuật cắt tuyến giáp toàn phần từ tháng 01/2023 đến tháng 7/2024 tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Kết quả: Tỉ lệ nữ mắc PTC cao gấp 7,94 lần nam giới, giai đoạn bệnh sau phẫu thuật cắt tuyến giáp toàn phần chiếm tỉ lệ cao nhất (76,68%) là giai đoạn I; có 13,12% số người bệnh mắc kèm viêm giáp Hashimoto. Trung vị nồng độ Tg giảm có ý nghĩa thống kê (p < 0,05), từ 3,5 ng/mL sau phẫu thuật cắt tuyến giáp xuống còn 0,14 ng/mL sau điều trị Iot phóng xạ. Ở nhóm BN chỉ mắc PTC, nồng độ Tg cao hơn đáng kể (3,79 ng/mL) so với nhóm mắc PTC có kèm viêm giáp Hashimoto (0,69 ng/mL), sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê (p < 0,05). Nghiên cứu ghi nhận có mối tương quan thuận yếu giữa nồng độ Tg với di căn hạch với hệ số r = 0,2 và p < 0,05. Kết luận: Có mối tương quan thuận yếu giữa di căn hạch với nồng độ Tg ở thời điểm sau phẫu thuật. Không có mối liên quan nào giữa nồng độ Tg với giai đoạn bệnh UTTG thể nhú sau phẫu thuật cắt tuyến giáp toàn phần.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Ung thư tuyến giáp thể nhú, Thyroglobulin, phẫu thuật cắt tuyến giáp toàn phần.
Tài liệu tham khảo
2. Baloch ZW, Asa SL, Barletta JA, et al. Overview of the 2022 WHO Classification of Thyroid Neoplasms. Endocrine pathology. Mar 2022; 33(1): 27-63. doi:10.1007/s12022-022-09707-3
3. Bộ Y tế. Thông tư số 1514/QĐ-BYT ban hành ngày 01/04/2020 về tài liệu chuyên môn "Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh ung bướu". Hà Nội: Nhà xuất bản Hà Nội; 2020.
4. Li S, Ren C, Gong Yea. The Role of Thyroglobulin in Preoperative and Postoperative Evaluation of Patients With Differentiated Thyroid Cancer. Frontiers in endocrinology. 2022;13: 872527. doi:10.3389/fendo.2022.872527
5. Dương Thị Phượng và cộng sự. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của người bệnh ung thư tuyến giáp sau phẫu thuật tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Tạp chí Nghiên cứu Y học. 2022;159(11):1-9.
6. Trần Thị Đ, Nguyễn Vinh Q, Nguyễn Ngọc H. Khảo sát một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân ung thư tuyến giáp thể biệt hóa tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương. 2021;(50):99-105. Tạp chí Nội tiết Đái Tháo Đường.
7. Battistella E, Pomba L, Costantini A, et al. Hashimoto's Thyroiditis and Papillary Cancer Thyroid Coexistence Exerts a Protective Effect: a Single Centre Experience. Indian journal of surgical oncology. Mar 2022;13(1):164-168. doi:10.1007/s13193-022-01515-9
8. Haugen BR, Alexander EK, Bible KCea. American Thyroid Association Management Guidelines for Adult Patients with Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer: The American Thyroid Association Guidelines Task Force on Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer. Thyroid: official journal of the American Thyroid Association. Jan 2016;26(1):1-133. doi:10.1089/thy.2015.0020
9. Zheng K, Mao J. Comparison and Analysis of Clinical Features of Papillary Thyroid Cancer Complicated With Hashimoto's Thyroiditis. Clinical Medicine Insights Oncology. 2024;18: 11795549241287085. doi:10.1177/ 11795549241287085
10. Wang F, Nie H, Li W, et al. The clinical significance of remnant thyroid tissue in thyroidectomized differentiated thyroid cancer patients on 131I-SPECT/CT. BMC Medical Imaging. 2021/05/08 2021;21(1):78. doi:10. 1186/s12880-021-00612-5