Thanh bên bài viết
Số lượt xem PDF: 27
ĐẶC ĐIỂM TRẺ TAY CHÂN MIỆNG THỞ MÁY
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm dịch tễ, lâm sàng, cận lâm sàng, kết trẻ tay chân miệng thở máy tại khoa Hồi Sức Nhiễm bệnh viện Nhi Đồng 1. Đối tượng và phương pháp: Mô tả loạt ca, tất cả bệnh nhân tay chân miệng thở máy tại khoa Hồi Sức Nhiễm, bệnh viện Nhi Đồng 1 từ 01/2023 - 12/2023. Kết quả: Có 118 bệnh nhân tay chân miệng thở máy, tuổi trung vị là 22 tháng với tỉ lệ trẻ dưới 36 tháng tuổi là 86,4%. Đa số bệnh nhân nhập viện trong tháng 7-8 và tháng 11. Biến chứng thần kinh biểu hiện ở tất cả các bệnh nhân. Triệu chứng liên quan biến chứng thường gặp là là cơn ngưng thở (77,1%), giật mình (75,4%), thở nhanh (43,2%), huyết áp cao (39,8%). Lactate > 2 mmol/L là bất thường thường gặp nhất (54,2%), sau đó là tiểu cầu > 400 k/μL (39,0%), Neu/Lym > 2 (27,1%). Chỉ phát hiện EV71 ở 11 ca (9,3%). Chỉ định đặt nội khí quản chủ yếu là có cơn ngưng thở (74,6%). IVIG được sử dụng ở 100% bệnh nhân, trong đó 66,9% được dùng 2 liều. Có 2 ca tử vong, chiếm 1,7%. Tỉ lệ di chứng là 14,4%. Kết luận: Bệnh tay chân miệng là bệnh truyền nhiễm thường gặp, nhất là đối với trẻ dưới 36 tháng tuổi. Trẻ TCM thở máy thường có cơn ngưng thở, thở nhanh nông. Nghiên cứu hơn nữa về vai trò của IVIG là cần thiết trên trẻ TCM.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
bệnh tay chân miệng nặng, bệnh tay chân miệng thở máy.
Tài liệu tham khảo
2. Bộ Y tế Việt Nam. Quyết định số 1003/QĐ-BYT về việc ban hành hướng dẫn chẩn đoán, điều trị bệnh Tay chân miệng. 2012. p. 1-10.
3. Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Thành phố Hồ Chí Minh VN. Tình hình dịch bệnh sốt xuất huyết và tay chân miệng tại TP. Hồ Chí Minh tính đến tuần 52/2023 2023. Available from: https://hcdc.vn/tinh-hinh-dich-benh-sot-xuat-huyet-va-tay-chan-mieng-tai-tp-ho-chi-minh-tinh-den-tuan-522023-47tDje.html
4. Li XW, Ni X, Qian SY, et al. Chinese guidelines for the diagnosis and treatment of hand, foot and mouth disease (2018 edition). World J Pediatr. 2018 Oct;14(5):437-447.
5. Đào Hữu, N., Lê Thị Ngọc, T., Tạ Quang, T., & Phạm Văn, Đếm (2025). Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị bệnh tay chân miệng nặng ở trẻ em dưới 5 tuổi tại bệnh Viện Nhi Trung Ương. Tạp Chí Y học Việt Nam, 553(1).
6. Kiều, Q. T., & Phùng, N. T. N. (2025). Đặc điểm dịch tễ học, lâm sàng và diễn tiến của tay chân miệng nặng tại Bệnh viện Nhi đồng Thành phố năm 2023. Tạp Chí Y học Việt Nam, 555(1).
7. Peng Y, He W, Zheng Z, et al. Factors related to the mortality risk of severe hand, foot, and mouth diseases (HFMD): a 5-year hospital-based survey in Guangxi, Southern China. BMC Infectious Diseases. 2023;23(1).