NGHIÊN CỨU NỒNG ĐỘ ACID Β-HYDROXYBUTYRIC BẰNG PHƯƠNG PHÁP ĐỘNG HỌC ENZYME TRÊN BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu này nhằm xác định nồng độ acid β-hydroxybutyric (BHB) huyết thanh bằng phương pháp động học enzyme và khảo sát mối liên quan của nó với HbA1c và Ceton trên bệnh nhân đái tháo đường (ĐTĐ) nhiễm toan ceton. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả được thực hiện trên 103 bệnh nhân ĐTĐ (nhóm bệnh) và 32 người khỏe mạnh (nhóm chứng) tại Bệnh viện Chợ Rẫy từ 07/2023 đến 07/2024. Nồng độ BHB được định lượng bằng phương pháp động học enzyme, HbA1c bằng phương pháp sắc ký lỏng cao áp, và Ceton bằng phương pháp bán định lượng. Kết quả: Nồng độ BHB trung bình ở nhóm bệnh là 4,42 ± 3,51 mmol/L, cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm chứng là 0,04 ± 0,03 mmol/L (p < 0,001). BHB có mối tương quan thuận mạnh với nồng độ glucose máu (r = 0,71; p < 0,001) và nồng độ ceton máu bán định lượng (r = 0,71; p < 0,001). Không tìm thấy mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa nồng độ BHB và HbA1c (r = 0,111; p = 0,264). Khi theo dõi điều trị, nồng độ BHB trung bình giảm rõ rệt từ 4,43 mmol/L (lần 1) xuống 1,91 mmol/L (lần 2) và 1,0 mmol/L (lần 3). Kết luận: Nồng độ BHB định lượng bằng phương pháp động học enzyme có tương quan mạnh với glucose máu, phản ánh tốt mức độ rối loạn chuyển hóa và có giá trị theo dõi điều trị tốt hơn Ceton bán định lượng.