KHẢO SÁT HỘI CHỨNG LIỆT RUỘT VÀ LIỆT RUỘT KÉO DÀI SAU PHẪU THUẬT CẮT ĐẠI TRÀNG VÀ TRỰC TRÀNG

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Liệt ruột sau mổ (postoperative Ileus - POI) là một vấn đề y khoa phức tạp và thường gặp, đặc biệt là sau các phẫu thuật liên quan đến đường tiêu hóa. Thuật ngữ "ileus" xuất phát từ tiếng Hy Lạp εilεus (eileos) có nghĩa là cuộn hoặc xoắn và ban đầu được dùng để chỉ sự không có nhu động ruột do cả nguyên nhân cơ học và cơ năng. Trong lịch sử, từ những năm 1800, tình trạng giảm nhu động ruột đã được ghi nhận và nghiên cứu trong y văn. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỉ lệ mắc hội chứng liệt ruột và liệt ruột kéo dài sau phẫu thuật cắt bỏ ở đại tràng và trực tràng. Khảo sát các yếu tố liên quan và biến chứng hậu phẫu ở bệnh nhân liệt ruột và liệt ruột kéo dài sau phẫu thuật cắt bỏ ở đại tràng và trực tràng. Phương pháp nghiên cứu: Đây là nghiên cứu mô tả loạt ca, hồi cứu và tiến cứu. Có 105 trường hợp phẫu thuật đại - trực tràng được chọn. Biến số nghiên cứu chính là tỷ lệ mắc liệt ruột và liệt ruột kéo dài sau mổ. Các biến số nghiên cứu phụ là các yếu tố liên quan đến hội chứng liệt ruột và liệt ruột kéo dài. Phân tích số liệu bằng SPSS v25,0 (số đăng ký: 1975-1566-C). Cỡ mẫu được tính với độ mạnh 90% và sai số alpha là 0,05. Kết quả nghiên cứu: Tỉ lệ mắc hội chứng liệt ruột và liệt ruột kéo dài sau mổ lần lượt là 11,4% và 10,5%. Nam giới là yếu tố nguy cơ của hội chứng liệt ruột. Và viêm phúc mạc là yếu tố nguy cơ mắc hội chứng liệt ruột kéo dài. Kết luận: Hội chứng liệt ruột và liệt ruột kéo dài ở bệnh nhân phẫu thuật cắt đại tràng và trực tràng vẫn là một vấn đề cần quan tâm sau mổ với tỉ lệ mắc ở mỗi nhóm còn tương đối cao. Qua các trường hợp có biến chứng nặng trong nhóm liệt ruột kéo dài, cần theo dõi sát bệnh nhân để phát hiện các bất thường sau mổ sớm, tránh nhầm lẫn với liệt ruột sinh lý sau mổ.