Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 6
NGHIÊN CỨU VAI TRÒ CỦA TROPONIN TRONG TIÊN ĐOÁN VÀ TIÊN LƯỢNG RUNG NHĨ: PHÂN TÍCH HỆ THỐNG THEO QUY TRÌNH PRISMA
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Tổng quan hệ thống này (theo PRISMA) đánh giá vai trò của troponin trong việc tiên đoán rung nhĩ (AF) mới khởi phát và tiên lượng ở bệnh nhân đã mắc AF. Phương pháp: Chúng tôi đã phân tích 35 nghiên cứu (bao gồm các nghiên cứu đoàn hệ và phân tích gộp) được xác định từ cơ sở dữ liệu MEDLINE, Scopus và Cochrane. Kết quả: Về tiên đoán: Nồng độ troponin độ nhạy cao (hs-cTn) tăng có liên quan mạnh mẽ và theo liều lượng với nguy cơ phát triển AF mới khởi phát, ngay cả sau khi điều chỉnh các yếu tố nguy cơ truyền thống. Về tiên lượng: Ở bệnh nhân đã mắc AF (đặc biệt tại phòng cấp cứu), troponin tăng là yếu tố tiên lượng mạnh mẽ. Một phân tích gộp cho thấy nguy cơ tử vong do mọi nguyên nhân (HR gộp 2.7) và Biến cố Tim mạch Bất lợi Chính - MACE (HR gộp 2.17) tăng đáng kể. Kết luận: Troponin là một dấu ấn sinh học quan trọng. Nó hoạt động như một hệ thống cảnh báo sớm cho AF mới khởi phát (phản ánh tổn thương tâm nhĩ cận lâm sàng) và là một công cụ tiên lượng mạnh mẽ để xác định bệnh nhân AF có nguy cơ cao.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Rung nhĩ, Troponin, Tiên đoán, Tiên lượng, Tổng quan hệ thống
Tài liệu tham khảo
2. Janus SE, Hajjari J, Al-Kindi S. 2020. High-sensitivity troponin and the risk of atrial fibrillation in chronic kidney disease: Results from the Chronic Renal Insufficiency Cohort Study. Heart Rhythm 17(2):190-194.
3. Kaura A, Arnold AD, Panoulas V, Glampson B, Davies J, Mulla A, Woods K, Omigie J, Shah AD, Channon KM et al. 2020. Prognostic significance of troponin level in 3121 patients presenting with atrial fibrillation (The NIHR Health Informatics Collaborative TROP-AF study). J Am Heart Assoc 9(7):e013684.
4. Kim BS, Kwon CH, Chang H, Kim SH, Kim HJ, Hwang HK, Chung SM. 2020. Usefulness of High-Sensitivity Troponin I to Predict Outcome in Patients With Newly Detected Atrial Fibrillation. Am J Cardiol 125(5):744-750.
5. Krittayaphong R, Kaolawanich Y, Phrommintikul A, Guruparan M, Subaschandran K, Bahuleyan CG, Namboodiri N, Lip GYH. 2025. The burden of atrial fibrillation and unmet needs of its management in Southeast Asia and South Asia. Lancet Reg Health Southeast Asia 34:100549.
6. Linz D, Gawalko M, Betz K, Hendriks JM, Lip GYH, Vinter N, Guo Y, Johnsen S. 2024. Atrial fibrillation: epidemiology, screening and digital health. Lancet Reg Health Eur 37:100786.
7. Netala VR, Hou T, Wang Y, Zhang Z, Teertam SK. 2025. Cardiovascular Biomarkers: Tools for Precision Diagnosis and Prognosis. Int J Mol Sci 26(7).
8. Zehir R, Tekkesin AI, Haykir N, Velibey Y, Borklu EB, Gumusdag A. 2016. Peak troponin I level predicts new-onset atrial fibrillation in patients with myocardial infarction. Clin Invest Med 39(6):E213-E219.