KHẢO SÁT HÌNH THÁI GÓC TIỀN PHÒNG TRÊN BỆNH NHÂN GLAUCOMA GÓC MỞ NGƯỜI TRẺ TỪ 6 ĐẾN DƯỚI 16 TUỔI
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Glaucoma góc mở người trẻ là thể bệnh hiếm gặp, khởi phát sớm, có tính chất di truyền và tiến triển nhanh. Nghiên cứu nhằm mô tả đặc điểm lâm sàng, hình thái góc tiền phòng và mối liên quan với nhãn áp trước điều trị. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả loạt ca lâm sàng trên 24 bệnh nhân (48 mắt) được chẩn đoán Glaucoma góc mở người trẻ, tuổi từ 6 đến dưới 16 tại khoa Mắt Nhi Bệnh viện Mắt Thành phố Hồ Chí Minh từ tháng 6/2024 đến tháng 6/2025. Khám toàn diện, soi góc tiền phòng bằng đèn sinh hiển vi có kết nối chụp và lưu giữ hình ảnh EyeCap (Haag – Streit), phân loại góc bình thường và loạn sinh. Kết quả: Tuổi trung bình 11,96 ± 2,97; nam chiếm 54%. Góc có loạn sinh chiếm 67% gồm mống mắt bám cao 42%, góc mất đặc trưng 12,5%, dải mống mắt kéo dài 12,5%. Nhãn áp nhóm loạn sinh cao hơn nhóm bình thường (52,9 ± 10 mmHg so với 46,4 ± 7,3 mmHg, p=0,026). Không khác biệt về tỉ lệ C/D (p = 0,96) và thị lực (p > 0,05). Bệnh nhân có tiền căn gia đình bảo tồn thị lực tốt hơn (p=0,005). Kết luận: Hình thái góc tiền phòng ảnh hưởng đến nhãn áp nền, có thể là yếu tố tiên lượng cho bệnh. Tiền căn gia đình giúp phát hiện bệnh sớm và bảo tồn thị lực.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Glaucoma góc mở người trẻ, hình thái góc tiền phòng, soi góc tiền phòng, nhãn áp.
Tài liệu tham khảo
2. Selvan H, Gupta S, Wiggs JL, Gupta V. Juvenile-onset open-angle glaucoma - A clinical and genetic update. Survey of ophthalmology. Jul-Aug 2022;67(4):1099-1117. doi:10.1016/ j.survophthal.2021.09.001
3. Gupta V, Srivastava RM, Rao A, Mittal M, Fingert J. Clinical correlates to the goniodysgensis among juvenile-onset primary open-angle glaucoma patients. Graefe's archive for clinical and experimental ophthalmology = Albrecht von Graefes Archiv fur klinische und experimentelle Ophthalmologie. Jun 2013;251(6): 1571-6. doi:10.1007/s00417-013-2262-2
4. Birla S, Gupta D, Somarajan BI, et al. Classifying juvenile onset primary open angle glaucoma using cluster analysis. Br J Ophthalmol. Jun 2020;104(6): 827-835. doi:10.1136/ bjophthalmol-2019-314660
5. Elgin U, Şen E, Uzel M, Yılmazbaş P. Comparison of Refractive Status and Anterior Segment Parameters of Juvenile Open-Angle Glaucoma and Normal Subjects. Turkish journal of ophthalmology. Dec 27 2018;48(6):295-298. doi:10.4274/tjo.68915
6. Surukrattanaskul S, Suvannachart P, Chansangpetch S, Manassakorn A, Tantisevi V, Rojanapongpun PJF. Characteristics and long-term outcomes of childhood glaucoma: a retrospective-cohort study. 2022;10:165.
7. Saavedra C, Rios HA, Belalcazar S, Rosenstiehl SMJJoCGP. Characteristics of pediatric glaucoma in a Latin American reference center. 2020;14(1):10.
8. Senthil S, Badakere S, Ganesh J, et al. Profile of childhood glaucoma at a tertiary center in South India. Indian journal of ophthalmology. Mar 2019;67(3):358-365. doi:10.4103/ijo.IJO_786_18
9. Tawara A, Inomata H. Developmental immaturity of the trabecular meshwork in congenital glaucoma. American journal of ophthalmology. Oct 1981;92(4):508-25. doi:10. 1016/0002-9394(81)90644-9.