MÔ TẢ ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN TRÊN CẮT LỚP VI TÍNH VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI BỆNH VIỆN SƠN TÂY
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm hình ảnh ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) trên cắt lớp vi tính (CLVT) và mối liên quan với một số yếu tố cận lâm sàng. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu mô tả cắt ngang trên 35 bệnh nhân được chẩn đoán HCC theo Quyết định 3129/QĐ-BYT, được chụp CLVT đa dãy tại Bệnh viện Đa khoa Sơn Tây từ 01/01/2024 đến 31/12/2024. Kết quả: Khối u đơn độc chiếm 80%, chủ yếu ở gan phải (82,9%). Kích thước >5 cm chiếm 68,6%. Trước tiêm thuốc cản quang, khối u chủ yếu giảm tỷ trọng (85,7%). Tăng quang thì động mạch gặp ở 91,4% và hiện tượng thải thuốc thì tĩnh mạch cửa gặp ở 88,6%. Huyết khối tĩnh mạch cửa ghi nhận ở 8,6%. AFP huyết thanh >400 ng/ml chiếm 68,6%. Tỷ lệ nhiễm HBV là 51,4%, HCV là 5,7%. AFP có xu hướng tăng theo kích thước khối u (p<0,05). Kết luận: CLVT đa dãy cho phép phát hiện và mô tả chính xác các đặc điểm điển hình của HCC. Sự kết hợp hình ảnh CLVT với AFP và tình trạng viêm gan virus giúp nâng cao giá trị chẩn đoán, đặc biệt tại tuyến bệnh viện khu vực.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Ung thư biểu mô tế bào gan, Cắt lớp vi tính, AFP.
Tài liệu tham khảo
1. Ferlay J et al (2008), "Estimates of worldwide burden of cancer in 2008:GLOBOCAN 2008",Int J Cancer
2. Catalano O, Cusati B, Sandomenico F (1999), Multiple-phase spiral computerized tomography of small hepatocellular carcinoma: technique optimization and diagnostic yeild, 98: pp 53-64.
3. B G Choi, S H Park, J Y Byun (2001), The finding of ruptured hepatocellular carcinoma on helical CT, 74: pp 142-146.
4. Ehman EC, Behr SC. Umetsu SE, et al. Rate of observation and inter- observer agreement for LI- RADS major features at CT and MRI in 184 pathology proven hepatocellular carcinomas. Abdom Radiol (NY). 2016:41(5):963-969. doi:10.1007/s00261-015-0623-5
5. Thái Doãn Kỳ (2015), Nghiên cứu kết quả điều trị ung thư biểu mô tế bào gan bằng phương pháp tắc mạch hóa dầu sử dụng hạt vi cầu Dc Beads, Viện nghiên cứu khoa học y dược lâm sàng 108.
6. Trần Thị Hồng Nhung (2020), Đánh giá phân loại LI-RADS trên cắt lớp vi tính đa dãy trong chẩn đoán tổn thương khu trú ở nhu mô gan, Luận văn Thạc sĩ Y học Đại Học Y Hà Nội.
7. Hồ Ngọc Linh, Nguyễn Nam Hùng (2013), "Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh chụp CLVT u gan tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Kon Tum từ 2010.
8. Phạm Trường Giang (2021), Tìm hiểu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và hình ảnh cắt lớp vi tính ung thư biểu mô tế bào gan (HCC), Khóa luận tốt nghiệp. Y học Đại Học Quốc Gia Hà Nội.