MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, HÌNH ẢNH CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ KHÔNG PHẪU THUẬT GIẬP NÃO DO CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả một số đặc điểm lâm sàng, hình ảnh chụp cắt lớp vi tính và kết quả điều trị không phẫu thuật giập não do chấn thương sọ não kín tại Bệnh viện Đa khoa Thái Bình. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, hồi cứu 72 bệnh nhân được chẩn đoán giập não do chấn thương sọ não kín điều trị không phẫu thuật tại khoa Phẫu thuật Thần kinh – Cột sống Bệnh viện Đa khoa Thái Bình. Kết quả: Nguyên nhân do tai nạn giao thông là chủ yếu (chiếm 63,9%). Bệnh nhân với tri giác lúc nhập viện chủ yếu trong nhóm 13 – 15 điểm (chiếm 86,1%), triệu chứng đau đầu, chóng mặt có 75%, 25% có nôn và buồn nôn; Biến chứng thần kinh liệt ½ người 1,4%, liệt mặt 2,8%. Đa số vị trí ổ giập não nằm ở thùy trán và thái dương (93,1%), chỉ có 6,9% ở thùy đỉnh. Khám lại sau 3 tháng xuất hiện một số triệu chứng mới: giảm trí nhớ 26,4%, rối loạn giấc ngủ 20,8%, rối loạn cảm xúc 4,2%. Điểm Karnofsky khi ra viện 3 tháng: Nhóm I (tốt): 98,6%, nhóm II (khá): 1,4%. Kết luận: Phần lớn bệnh nhân dập não do chấn thương sọ não kín có biểu hiện lâm sàng nhẹ và tri giác còn tốt khi nhập viện được điều trị không phẫu thuật cho kết quả tốt. Tuy nhiên, cần theo dõi để điều trị sớm triệu chứng mất ngủ, giảm trí nhớ ở nhóm bệnh nhân này.