ĐÁP ỨNG HOÁ XẠ TRỊ ĐỒNG THỜI TIỀN PHẪU TRONG ĐIỀU TRỊ UNG THƯ THỰC QUẢN TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC

Nguyễn Xuân Hoà1,2,, Đào Văn Minh3
1 Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức
2 Trường Đại học Y Dược – Đại học Quốc Gia Hà Nội
3 Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân ung thư thực quản 1/3 giữa - dưới tại bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức được hoá xạ trị tiền phẫu và đánh giá đáp ứng điều trị của nhóm bệnh nhân trên. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu 40 bệnh nhân ung thư biểu mô thực quản 1/3 giữa- dưới được hoá xạ trị tiền phẫu sau đó là phẫu thuật nội soi ngực bụng cắt thực quản. Kết quả: Tuổi trung bình 55,8; tỷ lệ nam là 97,5%; triệu chứng chủ yếu là nuốt nghẹn 90%, đau ngực là 40%; chiều dài trung bình khối u 4,82±1,1cm; giai đoạn bệnh trước mổ IIb, III, IVa lần lượt là 5%, 85%, 10%; thời gian nghỉ trung bình sau hoàn thành hoá xạ trị đến khi phẫu thuật là 40,2±12,5 ngày; đáp ứng hoàn toàn trên lâm sàng 57,5%; đáp ứng hoàn toàn trên cận lâm sàng 32,5%; đáp ứng hoàn toàn trên giải phẫu bệnh (ypT0N0M0) là 37,5%. Không có mối liên quan giữa tỷ lệ đáp ứng và tuổi, chiều dài khối u, giai đoạn u với p>0,05; khoảng thời gian nghỉ sau hoá xạ trị và tỷ lệ đáp ứng là liên quan có ý nghĩa thống kê với p<0,05.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Herskovic A, Russell W, Liptay M, Fidler MJ, Al-Sarraf M. Esophageal carcinoma advances in treatment results for locally advanced disease: review. Annals of Oncology. 2012;23(5):1095-1103. doi:10.1093/annonc/mdr433
2. Nguyễn Thị Hà (2021), Kết quả hóa xạ trị đồng thời tiền phẫu ung thư thực quản 1/3 giữa-dưới giai đoạn II, III tại bệnh viện TWQĐ 108, Luận văn thạc sỹ y học, Trường đại học Y Hà Nội.
3. Phạm Quang Anh (2021). Đánh giá kết quả hóa xạ trị đồng thời tiền phẫu ung thư biểu mô thực quản 1/3 giữa dưới, Luận văn thạc sỹ y học, Trường đại học Y Hà Nội.
4. Nguyễn Thị Như An, Dương Thùy Linh, Nguyễn Văn Hùng, Nguyễn Ngọc Sáng, Nguyễn Văn Ba (2022). Đánh giá hiệu quả hóa xạ trị đồng thời tiền phẫu trong điều trị ung thư thực quản 1/3 giữa, dưới giai đoạn II, III : T/c Y học Việt Nam, tập 515, số 1, tháng 6/2022 / 211-215.
5. Castoro C, Scarpa M, Cagol M, et al. Complete Clinical Response After Neoadjuvant Chemoradiotherapy for Squamous Cell Cancer of the Thoracic Oesophagus: Is Surgery Always Necessary? J Gastrointest Surg. 2013;17(8):1375-1381. doi:10.1007/s11605-013-2269-3
6. Taketa T, Correa AM, Suzuki A, et al. Outcome of trimodality-eligible esophagogastric cancer patients who declined surgery after preoperative chemoradiation. Oncology. 2012; 83(5):300-304. doi:10.1159/000341353
7. Warner S, Chang YH, Paripati H, et al. Outcomes of Minimally Invasive Esophagectomy in Esophageal Cancer After Neoadjuvant Chemoradiotherapy. The Annals of Thoracic Surgery. 2014;97(2): 439-445. doi:10.1016/ j.athoracsur.2013.09.042
8. Shapiro J, van Hagen P, Lingsma HF, et al. Prolonged Time to Surgery After Neoadjuvant Chemoradiotherapy Increases Histopathological Response Without Affecting Survival in Patients With Esophageal or Junctional Cancer. Annals of Surgery. 2014;260(5):807. doi:10.1097/SLA. 0000000000000966