MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN KẾT QUẢ CHỨC NĂNG KHỚP VAI SAU PHẪU THUẬT NỘI SOI KHÂU GÂN CƠ CHÓP XOAY TẠI BỆNH VIỆN ĐÀ NẴNG

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Kỹ thuật hai hàng chỉ bắc cầu mang lại hiệu quả tốt trên bệnh nhân rách gân cơ chóp xoay, tuy nhiên về mặt chức năng khớp vai sau phẫu thuật còn bị ảnh hưởng bởi nhiều đặc điểm hình thái lỗ rách trước phẫu thuật. Mục tiêu: Phân tích mối liên quan giữa độ co rút gân và kết quả chức năng khớp vai sau phẫu thuật, đánh giá ảnh hưởng của kích thước và hình thái lỗ rách gân đến kết quả điều trị. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu và tiến cứu, cắt dọc, không đối chứng trên bệnh nhân bị bệnh lý rách hoàn toàn gân cơ chóp xoay có chỉ định phẫu thuật nội soi khớp tại Bệnh viện Đà Nẵng từ tháng 10/2022 đến tháng 07/2024. Kết quả: Co rút gân độ I và độ II chiếm tỷ lệ rất cao với 46,2% và co rút gân độ III chiếm tỷ lệ rất thấp với 7,6%. Kích thước lỗ rách vừa từ 1-3cm chiếm tỷ lệ cao nhất với 48,7% và kích thước lỗ rách rất lớn >5cm chiếm tỷ lệ thấp nhất với 12,8%. Hình thái rách hình chữ C chiếm tỷ lệ cao nhất với 59,0%, cao gấp khoảng 4-5 lần các hình thái khác. Ghi nhận sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa kết quả chức năng khớp vai sau phẫu thuật 3 tháng và độ co rút gân (p = 0,001), hình thái rách gân (p = 0,03), tuy nhiên chưa ghi nhận mối liên quan giữa kích thước lỗ rách đến khả năng phục hồi sau phẫu thuật. Kết luận: Độ co rút gân và hình thái rách gân là các yếu tố liên quan đến kết quả chức năng khớp vai tại thời điểm 3 tháng sau phẫu thuật.