KẾT QUẢ THỤ TINH TRONG ỐNG NGHIỆM CỦA NHÓM BỆNH NHÂN POSEIDON 3, 4 ĐƯỢC KÍCH THÍCH BUỒNG TRỨNG BẰNG PHÁC ĐỒ CÓ MỒI PROGESTIN

Trần Minh Thắng1, Đỗ Ngọc Lan2, Trần Văn Tuấn2, Nguyễn Thanh Tùng2,
1 Bệnh viện Đa khoa Phương Đông
2 Học viện Quân Y

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát số lượng, chất lượng noãn, phôi và tỷ lệ có thai của nhóm bệnh nhân POSEIDON 3, 4 được kích thích buồng trứng bằng phác đồ PPOS. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang hồi cứu và tiến cứu trên 86 bệnh nhân thuộc nhóm POSEIDON 3, 4 được chỉ định thực hiện làm thụ tinh trong ống nghiệm tại Trung tâm Hiếm muộn và Nam học công nghệ cao Phương Đông, Bệnh viện Đa khoa Phương Đông và được chia 2 nhóm < 35 tuổi và ≥ 35 tuổi, được kích thích buồng trứng bằng phác đồ PPOS. Đánh giá số lượng noãn MII, tỷ lệ thụ tinh, tỷ lệ phôi ngày 3, tỷ lệ phôi ngày 5, và tỉ lệ có thai lâm sàng, thai diễn tiến và tỉ lệ thai sinh hóa. Kết quả: số noãn MII ở nhóm Poseidon 3 nhiều hơn so với nhóm Poseidon 4 có ý nghĩa thống kê, tỷ lệ thụ tinh và tỷ lệ phôi ngày 3 là tương đương ở 2 nhóm, tỷ lệ % phôi nang ở nhóm POSEIDON 3 nhiều hơn 36.8 ± 3.8 và 27.3 ± 8.6. Tỷ lệ thai lâm sàng và thai diễn tiến ở nhóm 3 cao hơn nhóm 4 có ý nghĩa thống kê. Tỷ lệ thai sinh hóa là tương đương ở hai nhóm. Kết luận: Tỷ lệ có thai lâm sàng, thai diễn tiến của nhóm POSEIDON 3 cao hơn nhóm POSEIDON 4. Kích thích buồng trứng bằng phác đồ PPOS có thể áp dụng với cả 2 nhóm POSEIDON 3, 4 và đặc biệt đem lại tỷ lệ thành công cao của nhóm POSEIDON 3.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Alviggi C, Andersen CY, Buehler K, Conforti A, De Placido G, Esteves SC, et al. A new more detailed stratification of low responders to ovarian stimulation: from a poor ovarian response to a low prognosis concept. Fertility and sterility. 2016;105(6):1452-3.
2. Pai AH, Sung YJ, Li C-J, Lin C-Y. Progestin primed ovarian stimulation (PPOS) protocol yields lower euploidy rate in older patients undergoing IVF. Reproductive Biology and Endocrinology. 2023;21(1):72.
3. Kuang Y, Chen Q, Fu Y, Wang Y, Hong Q, Lyu Q, et al. Medroxyprogesterone acetate is an effective oral alternative for preventing premature luteinizing hormone surges in women undergoing controlled ovarian hyperstimulation for in vitro fertilization. Fertility and sterility.2015;104(1):62-70. e3.
4. Esteves SC, Alviggi C, Humaidan P, Fischer R, Andersen CY, Conforti A, et al. The POSEIDON criteria and its measure of success through the eyes of clinicians and embryologists. Frontiers in endocrinology. 2019;10:814.
5. Tho N. A., Anh, N. T., Hoi, N. X., & Tien, N. V. (2021). Đánh giá hiệu quả điều trị của 2 phác đồ flare-up và antagonist và những yếu tố liên quan trên đối tượng bệnh nhân có tiên lượng đáp ứng buồng trứng kém tại trung tâm hỗ trợ sinh sản quốc gia. Tạp chí y học cộng đồng, 62(5 (2021). https://doi.org/10.52163/yhc.v62i5 (2021).159.
6. Sơn NK, Ly CT. Kết quả thụ tinh trong ống nghiệm trên bệnh nhân giảm dự trữ buồng trứng tại Bệnh viện đại học y Hà Nội. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023;523(2).
7. Hợi NX, Giang NTT. Kết quả thụ tinh trong ống nghiệm theo phân loại poseidon tại bệnh viện bưu điện. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023;524(1A).