ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH CỦA UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN NGUYÊN PHÁT TRÊN CỘNG HƯỞNG TỪ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm hình ảnh của ung thư biểu mô tế bào gan nguyên phát (UTBMTBGNP) trên cộng hưởng từ (CHT) tại bệnh viện E. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang (thu thập bệnh nhân hồi cứu và tiến cứu) trên 27 bệnh nhân UTBMTBGNP tại Bệnh viện E từ 01/2023 đến tháng 06/2025 và có đối chiếu với kết quả giải phẫu bệnh. Xử lý số liệu bằng phần mềm SPSS 25.0. Kết quả: UTBMTBGNP thường gặp ở nhóm tuổi 50 -70 tuổi, độ tuổi trung bình là 65,8 ± 9,8 tuổi. Kích thước trung bình của UTBMTBGNP là 4,6 ± 2,1 cm (1,2 – 8,2 cm). Vị trí u thường gặp nhất là ở gan phải (77,8%). 100% u tăng tín hiệu trên T2W, 85,2% u giảm tín hiệu trên T1W, 81,5% u hạn chế khuếch tán, 14,8% u có tín hiệu mỡ bên trong. Sau tiêm đối quang từ 88,9% u bắt thuốc mạnh thì động mạch, 85,2% và 88,9% u thải thuốc thì tĩnh mạch cửa và thì muộn, 7,4% có huyết khối tĩnh mạch cửa. Kết luận: Cộng hưởng từ rất có giá trị trong đánh giá đặc điểm hình ảnh UTBMTBGNP với đặc điểm điển hình tăng tín hiệu trên T2W, giảm trên T1W, hạn chế khuếch tán, ngấm thuốc mạnh thì động mạch, thải thuốc thì tĩnh mạch và thì muộn. Phân tích và mô tả đầy đủ hình ảnh cộng hưởng từ là rất cần thiết nhằm tối ưu hoá chẩn đoán UTBMTBGNP.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
ung thư biểu mô tế bào gan nguyên phát, cộng hưởng từ, T1W, T2W.
Tài liệu tham khảo
2. Nguyễn Tiến Sơn. Nghiên cứu giá trị của cộng hưởng từ với thuốc đối quang từ Primovist trong chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào gan. Luận án thạc sĩ Y học Trường Đại học Y Hà Nội (2020).
3. Bùi Hoàng Tú. Đặc điểm hình ảnh và giá trị của cộng hưởng từ 3.0T trong chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào gan nguyên phát. Luận văn chuyên khoa cấp II, Trường Đại học Y Hà Nội. (2022).
4. Choi, J.Y., Lee, J.M. & Sirlin, C.B. CT and MR imaging diagnosis and staging of hepatocellular carcinoma: part II. Extracellular agents, hepatobiliary agents, and ancillary imaging features. Radiology 273, 30-50 (2014).
5. Ferlay, J., et al. Cancer incidence and mortality worldwide: sources, methods and major patterns in GLOBOCAN 2012. Int J Cancer 136, E359-386 (2015).
6. Kelekis, N.L., et al. Hepatocellular carcinoma in North America: a multiinstitutional study of appearance on T1-weighted, T2-weighted, and serial gadolinium-enhanced gradient-echo images. AJR Am J Roentgenol 170, 1005-1013 (1998).
7. Ramalho, M., et al. Magnetic resonance imaging of the cirrhotic liver: diagnosis of hepatocellular carcinoma and evaluation of response to treatment - Part 2. Radiol Bras 50, 115-125 (2017).
8. Sung, H., et al. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin 71, 209-249 (2021).